每天好心情,常保胃肠健康!
门诊上接诊了这样一位女士,工作一紧张,就经常觉得消化不良、容易胀气,而且只要一吃生冷食物又容易闹肚子,更苦于大便不顺畅,有时好几天才解一次大便,她老觉得自己“肠胃不好”,也曾经鼓起勇气去做过胃镜及肠镜,但也没检查出什么毛病,后来改为自行购买肠胃药、吃益生菌等,却也不见改善,让她非常的苦恼。
不少人都习惯以胃肠不好、消化不良等词,来统称自己的肠胃毛病。当胃肠蠕动功能太快、太慢、或是太敏感,并且持续3个月以上、状况时好时坏,但几乎每个星期都会遇到,就可以考虑是“胃肠功能紊乱”。
当胃肠蠕动功能异常,可能会导致腹胀、拉肚子、或是便秘,觉得想解却解不出来、或是食道觉得异物感不舒服等。如果胃肠太敏感,则是一有“风吹草动”,就会觉得肠胃不适,因此有人老是觉得喉咙里有异物感,肠子里气多想放屁等。
虽然这些症状都很常见,但从医学上来说,要下定论属于胃肠功能紊乱之前,一定要非常谨慎,必须先排除包括肿瘤、发炎等可能的疾病,另外正在服用减肥药物,也可能过度刺激排泄功能。如果忽略疾病的蛛丝马迹,立刻把肠胃相关不适症状诊断为胃肠功能紊乱,直接开其药物,很可能没有对症下药,仅能治标不治本。例如胃部不适,大部分跟幽门螺旋杆菌感染有关,若只是因为胃镜检查结果而给予帮助消化的药物,无法改善幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎。
除了要先排除其他疾病引起的因素,增加鉴别诊断出胃肠功能紊乱的难度外,胃肠功能紊乱还有一个特点就是病情起起伏伏,因此常常需要“拉长战线”,患者要有心理准备,可能无法一、两次就医就得到诊断,需要一阵子追踪病情变化,医师也须详细询问病史等,因此相对地,患者需要多一点耐心。
对症下药 改善生活习惯
要再三强调的是,有胃肠的不适的患者,一定先从排除疾病因素着手。排除疾病后,可针对胃肠功能紊乱的症状进行治疗。例如,肠胃蠕动太快,可降低蠕动速度;肠胃蠕动太慢,就会促进蠕动或是改善消化功能;以及制酸剂可以抑制胃酸过多,也可以通过中医中药提高胃肠蠕动,达到健脾养胃的效果等。
不过光是想借由服药改善症状是不够的,现代人常常下班晚,生活压力大,晚上八点过后才吃晚餐、或是加班后吃宵夜,满肚子的食物来不及消化就躺下睡觉等,以及暴饮暴食、偏好辛辣重咸口味等饮食习惯,这些不当的生活型态都会影响肠胃功能。因此,要让肠胃健康,往往需要搭配生活作息的改变,因此预防保健非常重要,个人的生活调适才是关键,只要能适当调整,不见得一定要开药不可。
例如,食道有异物感的,就要减少刺激,戒烟酒槟榔、少甜食、也少喝醋、柠檬汁等会增加喉咙不适的饮品,同时进食后不要立刻躺下。如果是常觉得胃不舒服,则是要注意饮食,不吃腌制食品,尽量吃新鲜食物,并且不吃辛辣食物、不抽烟、不喝酒,减少胃酸过度分泌,即可改善胃部不适的现象。
至于解大便不顺、还有偶尔血便、便秘等情况,则要多吃富含纤维的果蔬,促进肠道蠕动,也应该要培养运动习惯,散步、快走或骑自行车等,都是不错的选择,否则每天老是坐着的状态生活,肠子蠕动不出问题才怪。
另外,适时舒压、排解紧张情绪,也可以让肠道功能恢复正常。如果过度依赖药物不仅可能造成肝肾负担,不要抱着“吃了比不吃好”“多吃比少吃好”这些错误的用药观念。
还有抽烟与#反流性食管炎#及胃病息息相关,甚至连大肠息肉也有关,不要小看香烟裡化学物质对肠胃道的伤害,也建议有胃肠功能紊乱的患者一定要戒烟。