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最近小王去体检
看到报告单上赫然写着——
“阳性”二字
当即两眼一抹黑差点躺下了
▽
“哦吼，幽门螺杆菌，阳性啊？”
“别慌啊，这东西你有我有全都有啊~”
幽门螺杆菌是啥玩意儿？
为什么感染率这么高？
感染了就一定会得胃癌吗？
......
幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙，是一种螺旋形、微需氧、对生长环境十分苛刻的革兰氏阴性杆菌，1983年首次从胃黏膜组织中分离出来，是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物种类。
Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素之一。
全国幽门螺杆菌感染率平均在58%-64%。也就是说，我国至少有8亿人处于这种疾病的感染状态 ，这些人群都是潜在的胃病甚至胃癌患者。
咋被传染上的？
人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
其传染途径主要有以下几个方面——
口口传播
共餐、经常在外就餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一。
另外一个重要途径是接吻，科学研究发现：胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留，而接吻是交换唾液最直接的方式。
幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，所以要认真刷牙，家人之间不要共用牙刷。幽门螺杆菌可能通过半生不熟的肉制品进入到我们的胃里，继而发生感染。
粪口传播
这个不是吃屎传播，而是粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物，可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。
母婴传播
包括不清洁的哺乳，口对口喂食，咀嚼后喂食，亲吻婴儿口唇，或用大人的餐具、吸管等喂食。
医源性传播
侵入式检查如胃、喉镜，口腔、牙科、鼻腔治疗等，是造成医源性感染的主要原因。因此，检查和就医一定要到正规的医院。
感染后有啥症状？
并非每个感染者都会有症状，大多数人浑然不觉。但是患有胃病的人大多数是阳性。
▪ 一般来说，这部分患者会有反酸、烧心以及胃痛、口臭等症
▪ 幽门螺旋杆菌会引起慢性胃炎，上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐，病程缓慢，但是容易反复发作。
▪ 可能引起胃黏膜损害
临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。
会导致哪些疾病？
HP感染目前是公认的胃癌的元凶之一！
幽门螺杆菌还能引起多种胃病：
① 胃炎
② 溃疡
③ 肿瘤
④ 消化不良
⑤ 其他疾病
哪些检查能查出来有没有中招？
侵入式检查-胃镜活检
胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。
非侵入式检查
① 碳13、碳14呼气试验
碳13和碳14检查方式也很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
② 抗体测定法
抽血检查血液中是否有抗体。
但不能代表是否正在感染，因为即使根除了，抗体依然还是阳性。
③ 抗原测定法
检查粪便中是否有Hp抗原。
虽然Hp感染率很高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。
胃癌的发生是多种因素共同作用的结果，除了有幽门螺杆菌在作祟，还有——
免疫力弱
遗传因素
长期精神压抑
喜欢吃腌制食品
抽烟嗜酒
......
与幽门螺杆菌协同作案，最终招来胃癌。
感染了HP与胃癌没有直接因果关系，仅仅是罹患胃癌的几率增加而已；然而没有被感染者不一定不会得胃癌。
① 消化性溃疡（包括胃溃疡和十二指肠溃疡）患者；
② 慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人；
③ 患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人；
④ MALT淋巴瘤患者；
⑤ 计划长期服用质子泵抑制剂或非甾体类消炎药（如阿司匹林、布洛芬等）的人；
⑥ 患有不明原因缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜的人；
⑦ 其他幽门螺杆菌相关性疾病（如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病）。
① 饭前便后洗手
② 食物要经过高温
③ 少吃刺激性食物，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽
④ 建议分餐
⑤ 禁止口对口喂食
⑥餐 具定期换，建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次
