01慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是胃癌癌前病变,其主要特征是胃黏膜变薄。胃黏膜能保护胃部组织,避免受到病原菌入侵,能分泌胃酸和胃蛋白酶,参与食物消化。胃黏膜上皮反复受到伤害会使得腺体萎缩,有时会伴有肠腺上皮化生和异型增生。
大部分萎缩性胃炎几乎没有任何症状,少部分人可出现消化不良,如腹胀和上腹部疼痛、早饱以及餐后饱胀感,也有一部分人可出现嗳气、恶心和食欲减退,严重的患者可出现全身乏力、身体消瘦、健忘以及抑郁和焦虑等。
02导致胃黏膜萎缩的原因
最常见的就是不良的饮食生活习惯:比如抽烟、喝酒、暴饮暴食、辛辣麻辣刺激饮食、经常熬夜、不规律的睡眠等。
而造成慢性萎缩性胃炎的主要原因还是幽门螺旋杆菌的感染,其次还有胃酸及胃蛋白酶的异常活跃,十二指肠的胃反流、胃动力不足、药物损伤及自身免疫性损伤等。
各种因素的作用引起胃粘膜慢性炎症,使胃粘膜表面反复受到损害,如同水土流失一样,久而久之导致胃分泌腺体萎缩,胃粘膜颜色改变、变薄、血管显露,胃酸分泌减少,消化功能减弱,胃蠕动功能失调等,形成慢性萎缩性胃炎。
如果检查结果发现有幽门螺旋杆菌的感染,及时接受幽门螺旋杆菌的根治治疗是非常必要的。
03患有萎缩性胃炎怎么办?
萎缩性胃炎患者只要没有出现异型增生和肠化生,可每年做一次病理随访和胃镜检查;中重度萎缩性胃炎或伴有肠化生的人,每6个月复查一次胃镜;重度异型增生患者确诊后应立即选择正规医院做手术或内镜下治疗,及时把病灶切除。
需要注意的是,不能通过症状来判断病情严重程度,不管有没有症状都要定期做检查。
萎缩性胃炎并不等于胃癌,不要太担心,只要及早治疗,患癌风险就会降低。但中重度萎缩性胃炎同时伴有中重度肠化生或异型增生的人患胃癌的风险比较高。因此日常生活要注意以下几点:
1、要注意饮食卫生,减少在外吃饭次数,聚餐时用公勺公筷。
2、饭前、便后用流动的水和肥皂洗手。
3、及早治疗原发性疾病,如自身免疫性疾病、浅表性胃炎和十二指肠反流等且应定期做复查。
4、必须戒烟戒酒,避免暴饮暴食。
5、避免接触放射环境和相关金属元素,若是因为工作因素,需做好全面防护工作。
6、保持情绪乐观,学会自我疏导。