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急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,一旦发病,常常伴有急性出血,约占上消化道出血原因的20%。一般由于胃黏膜可较快愈合而自行停止出血,也有部分病人表现为急性大量出血,病情较重,治疗时必须针对病因,祛除诱发因素,比如严重创伤、败血症、休克等。同时给予各种止血措施。
补充血容量:
酌量给予输液或输新鲜全血,维持水电解质平衡,有休克者还应改善微循环,予以抗休克治疗。
止血措施:
①是药物止血。
②用抑酸剂可以减低胃酸分泌,防止酸离子的逆向扩散,达到间接止血的目的。
③通过胃管注入冰水或冰盐水250毫升,保留15-30分钟后再慢慢吸出,可以连续作4-5次,因为冰水能够使胃壁的血管收缩并且减少胃酸的分泌,起到止血的目的。
④在内镜下止血,即清洗胃腔确定出血的部位及病变后,酌情选用电凝、激光、微波或者注射止血。