幽门螺杆菌(HP)是许多慢性胃病发生发展中一个重要病因子。HP与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和粘膜相关性淋巴样组织(malt)淋巴瘤密切相关。那么,什么是幽门螺杆菌?它与胃炎、胃溃疡的关系到底有多密切?杀死幽门螺杆菌胃炎、胃溃疡是否也治愈?
问:有报道说胃溃疡患者与家人共用碗筷,结果导致幽门螺杆菌交叉感染,家人也患上了胃溃疡。首先想请问孙医生,什么是幽门螺杆菌?与家人吃饭会不会被感染?如果被感染了是不是一定会得胃溃疡?
答:一千多年前就发现胃里面有细菌,但是一直没有重视,但是澳大利亚病理科医生用银染色发现胃里面有一种细菌,就是幽门螺杆菌。这种细菌发现以后,用抗菌素治疗一个病人以后,发现胃炎明显减轻,因此就考虑可能有关系,就做了一系列的研究。他们试图把这种细菌分离出来,也就是培养出来,真正找到细菌。他们做了30多次培养没有成功,1982年4月份一次偶然的机会,一次长假,5天的假期培养以后发现细菌生长了。从那以后1983年在《医学杂志》上报道,开始细菌是叫幽门弯曲菌,后面正式命名为幽门螺杆菌。
答:经过20多年的研究,发现细菌在人群中的感染率是很高的,通常普通人群40%都有这种细菌感染,但是细菌感染以后不一定都得胃炎或者是胃溃疡,仅仅一部分得了胃溃疡,原因是什么?可能是跟细菌类型有关系。具体怎么样的传播途径,有过很多的研究,主要还是通过口来传播的,跟甲型肝炎是相似的。
问:刚才说到幽门螺杆菌是属于细菌,平常我们普通的吃饭、碗筷的接触有没有可能产生交叉的感染呢?
答:这是可能的,因为有人在牙斑中把这种细菌分离出来过。40%的人都有感染,因此这个感染在人类还是非常非常多的,是比较常见的细菌感染。
问:在日常的吃饭、饮食,碗筷的接触当中,用不用特别注意能不产生交叉感染?
答:这没有必要,因为接近一半的人都有这种细菌,说不定吃饭一家人可能都有了,但是感染了以后不一定得病,因此不用像甲型肝炎病毒那样防范,这个细菌感染以后不一定得病。
问:就是没有必要特别需要隔离措施?
答:对。