明明肚子很饿,却吃一点就饱了;平时爱吃的菜,这几天却没胃口;前段时间拉稀,最近又便秘;总感觉有大便,到厕所却拉不出;时常饱胀、上腹灼热、嗳气,食欲缺乏、还犯恶心;以上种种不适,去医院做各种检查又提示正常,让人一头雾水。其实这类问题出现,往往提示胃肠功能已经紊乱。
胃肠功能紊乱在临床中也称为功能性胃肠病,是一组慢性、反复发作性的胃肠道症状,在功能异常的同时却并没有器质性的胃肠病变。研究表明,各种胃肠不适的症状与消化道动力紊乱、内脏高敏感性、黏膜免疫功能、肠道菌群变化及中枢神经功能异常有关,而临床最常见餐后饱胀感、早饱、中上腹痛及烧灼感等症状都属于胃肠功能紊乱中的功能性消化不良。
欧美国家的流行病学调查表明,普通人群中有消化不良症状者占19%~41%,而我国的调查资料显示,功能性消化不良占胃肠病专科门诊病人的50%左右。因为各种检查查不出毛病,不适症状又反复发作,不少病人还会伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。
功能性消化不良的症状
对应功能性消化不良,国际公认的是罗马Ⅳ标准,符合以下标准就可下诊断:
1.存在餐后饱胀不适、早饱、中上腹痛或者中上腹烧灼感症状;
2.疾病呈持续或反复发作的慢性过程(症状出现至少6个月,近3个月症状符合以上诊断标准);
3.排除可解释症状的器质性疾病,可采用胃镜检查等判断。
做好细节,去除不必要的担忧
长期患有此病,很多人会焦急地问道,“医生我这个病该怎么办呀?在平时生活中该注意些什么呢”,下面就来一一解答。
注意饮食:记录可诱发症状的食物,避免再次食用;尽量少食多餐,避免一次大量进食;避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因、高脂饮食、某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等;便秘为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入,推荐每日至少饮水1.5~2L,每日摄入膳食纤维25~35g。
注意身体变化:出现发热、体重下降、便血或黑便、或顽固性腹泻、严重便秘、腹部包块者,应及时就诊,做胃肠镜和其他进一步检查,明确是否有器质性病变。
一般治疗:正确认识病情,避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。生活要规律,保证充足睡眠,保持良好的心态,适当参加运动和力所能及的体力活动。总的来说,做到食饮有节,起居有常。特别值得注意的是这个病与情绪有很大的关系,要保持情志舒畅,心情好,一切都好。
药物治疗:药物治疗主要是对症治疗,包括适度抑制胃酸、促胃肠动力、助消化、抗抑郁。抑制胃酸适用于以上腹痛、灼热感为主要症状的人。促胃肠动力药适用于以餐后饱胀、早饱为主要症状的病人。助消化药改善与进餐相关的上腹胀食欲差等症状。注意所有的药物使用需要在医生的指导下进行。
洛阳新里程医院专家提醒:患上肛肠疾病是不可拖延的,长时间不治疗容易诱发其他疾病,将会严重伤害患者身体健康和影响患者正常的生活,因此,在生活中若是发现自己有患上某种肛肠类疾病的一些症状的时候,一定要及时地到专业的肛肠专科医院进行检查和治疗。