腹痛没那么简单，“九宫图”带你了解腹痛的秘密！

医生，我上腹痛；我肚子左下方疼；我肚脐周围疼......

我们经常听到类似的诉苦，那么肚子疼到底是怎么回事？

我们把腹部分为九个部分，每个部分对应相应的脏器，这样根据疼痛部位就比较容易知道“肚子疼”到底是疼在哪里了。

01右上腹痛

肝的疾病，如肝脓肿、肝癌、病毒性的肝炎、脂肪性的肝病等，可以出现右上腹部疼痛胆道疾病，如胆囊结石并胆囊炎、胆道的肿瘤、胆总管的结石等，可以出现右上腹部的疼痛，一般发作时较剧烈。

右侧肾脏的结石，还有右侧肾脏肿瘤较大时，也可以出现右上腹部的疼痛。

一部分十二指肠球部溃疡的患者，可以出现右上腹部疼痛，还有结肠肝区的肿瘤也可以出现右上腹部疼痛。

02中上腹痛

中上腹持续性疼痛多见于急性胰腺炎，胃、十二指肠溃疡，肠梗阻等。各种类型的胃炎或消化不良，常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状，并且常与饮食有关。 

03左上腹痛

左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。除各种胃病外，常见有胰腺疾病，胰腺炎往往腹痛剧烈，伴有恶心、呕吐、腹胀，常于酒后、高脂饮食、暴饮暴食后发生。 

04右侧腹痛

右侧腹主要有升结肠和右侧肾脏。这个部位的疼痛，可能提示升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石。

05脐周痛

单纯脐周疼痛疼痛最常见于急性胃肠炎，常有不洁饮食的病史，伴有腹泻，疼痛常呈阵发性，大便后好转，肠痉挛，可以单纯腹痛，无其他症状，阵发性，过后即好，跟急性胃肠炎性质一样。

06左侧腹痛

主要会考虑为肠道疾病，比如肠炎、肠息肉、肠溃疡等，都会引起腹痛。饮食不良也就会导致这种症状。

07右下腹痛

肠道疾病，如回盲部、阑尾、部分小肠的功能性肠道痉挛、炎症、肿瘤、肠道梗阻等疾病。

系统疾病，如右侧输尿管下端、膀胱、男性前列腺的炎症、结石、肿瘤、息肉等疾病。

女性患者要考虑妇科疾病，如右侧附件盆腔的炎症、肿瘤等疾病，妇科b超检查以辅助诊断，此外育龄期妇女不排除右侧输卵管妊娠、流产或者破裂的可能。

08下腹部痛

下腹痛伴发热，常见于急性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿或急性阑尾囊肿等。

女性患者经期出现腹痛，或为原发性痛经，或有子宫内膜异位症的可能。

09左下腹痛

左下腹痛伴腹痛腹泻可能是结肠炎。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。

也可能是女子附件炎、宫外孕、乙状结肠炎、男子精索炎等。