清晨,听到病房吵闹声,寻声走去,发现王大夜(化名)正在和老伴吵闹着,他嘴里唠叨着,我是罪人,我不做治疗了,我应该听医生的话早点吃药,早点分餐制,我自己不会得胃癌,家里的老小也不会被自己传染,真是害苦了我的孙孙。经过了解情况,原来王大爷监测出幽门螺旋杆菌感染十多年,一直都没有正规处理,前段时间胃区疼痛不适,经过检查被确诊为胃癌,王大爷确诊胃癌后,家庭成员集体进行了幽门螺旋杆菌感染的筛查,筛查结果令他们所有人震惊,发现全家五口无一幸免,包括他最疼爱的孙子。王大爷为什么会那么自责呢?接下来,让我给大家介绍幽门螺旋杆菌和胃癌之间的故事。
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什么是幽门螺旋杆菌?
幽门螺旋杆菌 (Helicobacter pylori,Hp)是一种于1982年4月首次在胃黏膜活检标本中分离出的螺旋形弯曲杆菌,具有鞭毛的革兰氏阴性菌,是目前唯一被国际癌症研究机构 (International Agency for Research on Cancer,IARC) 定为Ⅰ类致癌原的细菌[1-2]。
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幽门螺旋杆菌的危害
HP感染与消化道溃疡及胃癌的发生具有一定的相关性,目前已将Hp感染认定为胃癌的主要诱发因素,也被WHO列为胃癌的第一大危险因子。胃癌作为全球第5大常见癌症,其致死率在所有癌症性死亡中排名第3位[3]。
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感染症状
感染幽门螺杆菌后,有的人可能毫无症状,有的人可能出现各种消化道的症状,反酸、嗳气、恶心呕吐、口臭、烧心、腹胀、腹痛、上腹不适、食欲不好、腹泻等表现。
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感染途径
1、在餐桌上感染
幽门螺旋杆菌的传染性很强,最常见的传染方式是通过“口-口”传播。在家或外就餐,碗筷消毒不达标,或几个人一起吃饭时不使用公筷,互相夹菜,都可能会造成传染。
2、接吻
随胃上皮细胞脱落的幽门螺旋杆菌可存活在胃液中,通过胃—食道反流可进入口腔,滞留在牙菌斑中,通过唾液传播感染。如果情侣间接吻,幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。
3、粪-口传播
胃粘膜上皮更新脱落快,寄居其上的幽门螺杆菌必然随之脱落,通过胃肠道从粪便排出,污染食物和水源传播 [4] 。
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如何正确防治?
正确预防幽门螺旋杆菌最好的对策是在日常生活中养成良好的卫生习惯。在日常生活中还应当注意以下几点:
➤ 1、用餐时采用分餐制、公筷制,不管是在家中,还是在外吃饭,不要交叉使用碗筷、杯子,预防交叉感染。
➤ 2、不要口对口喂饭(形成口-口传播),如将食物嚼碎喂给小孩。
➤ 3、不要和幽门螺旋杆菌感染者接吻、共用餐具。
➤ 4、餐具及时消毒,可以用高温消毒。
➤ 5、注意规律饮食,合理膳食,多吃新鲜的水果、蔬菜;避免烟熏、油炸、腌制、辛辣刺激饮食。
➤ 6、不直接饮用生水,只喝干净安全的饮用水。
➤ 7、注意个人卫生,饭前、便后及时洗手。
➤ 8、定期更换牙具,修复口腔问题。
➤ 9、保持良好的心态,戒烟、限酒,早睡早起,加强体育锻炼,增强机体免疫力。
➤ 10、定期检测幽门螺旋杆菌。
幽门螺旋杆菌能够借助菌体提供的动力穿透胃粘膜, 并且抑制胃酸的杀菌作用, 这使得幽门螺旋杆菌在患者自身杀菌系统中比较难被清除,感染幽门螺旋杆菌者,尽快到正规医院就诊,根据医嘱进行规范、足量、全程的“抗幽”治疗,治疗结束4周后复查,以评估疗效,千万别被市面上的“抗幽牙膏”等产品忽悠。