随着年龄增长,胃肠道疾病的发病率也在增高。如今,有不少人对胃肠道疾病存在认识误区,认为没有任何症状就是没事儿。其实,早期
消化道肿瘤常无明显的症状,而这种“无症状”表现恰是早期
消化道肿瘤的一大特点。
那么,如何早点发现胃肠道疾病呢?
胃肠镜检查是最好的选择。然而,问题又来了。有人说,过了40岁,就得把
胃肠镜筛查安排上了。这种说法对吗?您且往下看。
胃肠镜检查是最有效的胃肠道疾病筛查手段和重要的诊疗手段。大量研究和实践表明,尽早筛查并及时治疗胃肠道肿瘤,是降低人群胃癌、结直肠癌死亡率的有效措施。
目前的研究显示,大部分结直肠癌发展遵循从息肉到癌的特点。从癌前病变进展到癌存在一定的时间窗,这为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时机。另外,有部分结直肠肿瘤进展非常快,一经发现应尽早进行内镜下治疗,以免延误最佳的治疗时机。
此外,胃癌和结直肠癌的预后与诊断分期紧密相关。早期肿瘤和晚期肿瘤的预后差别极大,这就更强调了早期
胃肠镜筛查的重要性。
胃肠道肿瘤的高危人群有哪些
胃肠道肿瘤高危人群进行
胃肠镜筛查,不仅能早期发现、诊断疾病,还能及时、有效进行治疗,提高肿瘤患者生活质量,延长生存期。
目前,我国的胃癌筛查早诊早治指南将胃癌筛查的起始年龄自40岁修订为45岁。普通人群的结
肠镜筛查起始年龄则为40岁。
有些人觉得
胃肠镜检查不太安全。其实,任何一项医疗操作都存在并发症发生风险,
胃肠镜检查也不例外。
不过,总体来看,
胃肠镜检查是相对安全的。其并发症主要包括可能的出血、感染,以及在极少数情况下才会发生的
消化道穿孔。在无痛
胃肠镜检查中,药物过敏或者麻醉相关风险也是存在的。然而,对于经验丰富的
医生来说,上述并发症的出现风险极低,且通常可通过规范化的操作和护理来有效避免及控制。
重要提示:大家不能因为没有症状而忽视
胃肠镜检查。尤其是胃癌和结直肠癌高危人群,到达了一定年龄后,要尽早接受
胃肠镜检查。
明确健康状况
在做
胃肠镜检查之前,
医生需要掌握我们的身体健康状况,以明确是否适宜做
胃肠镜检查。因此,我们需要告知
医生自身所患疾病及发展情况。例如,若是存在腹膜炎等疾病,就不宜进行
肠镜检查。除血常规等检查外,老年人等特殊人群还应进行心电图检查。
提前调整饮食
在
胃肠镜检查前24小时,应保持低纤维饮食,尽可能食用粥、软面条等半流质饮食;减少水果、蔬菜等富含植物纤维、不易
消化的食物;预先清理肠道,结直肠是存储粪便的场所,若不能及时将粪便彻底清理,可能会对
肠镜检查结果造成影响。因此,在进行检查前,应给予适量泻药,排空肠道,以免其中残留粪便,使
医生难以准确观察结肠黏膜。
遵照医嘱停药
受检者如长期服用药物,应提前咨询
医生是否需要停药。通常,降糖药应在检查当天暂时停用,直至检查完毕;高血压药、甲状腺疾病治疗药等,可在检查当天早上饮少量清水送服。
严格禁食禁水
一般来说,进行
胃镜检查前,应禁食6小时以上,并禁水2小时以上。若受检者存在梗阻或胃排空障碍等现象,还应酌情延长禁食禁水时间。
肠镜检查前,需要禁食4-8小时,禁水时间大于2小时。
胃肠镜检查后如无特别异常则可以进食,开始以流食、软食为主,如未出现不适,可恢复正常饮食。如果患者进行了病理活检,检查后两小时才能饮少量温水,如未出现不适,3 天内可以进食半流质食物,忌食生、硬、辣、烫食物,以利于创面愈合。
选择麻醉
胃肠镜须有家人陪同。术后 1 小时内,可能会感觉头晕、乏力。检查后,当天不要驾驶汽车、电动车,以防发生意外。全麻
胃肠镜后一般 2 小时可进食,过早进食有误吸等风险。