胆汁反流性胃炎，和胆囊有什么关系？会不会得癌？

胆汁反流是一种很常见的临床现象，长期反流会损伤胃粘膜，造成胃粘膜的糜烂、充血、水肿甚至溃疡，患者常常出现上腹部的饱胀不适、反酸口苦等症状。

因此，很多患者都有这样的疑问——我为什么会有胆汁反流？到底是由什么原因引起的？有什么危害？

正常情况下，胃内因存在胃酸而呈酸性环境（pH值低），胃粘膜适应pH值较低的状态。但由于胆汁与胃酸成分不同，胆汁呈碱性，如果胆汁反流进胃内，会损伤胃粘膜的保护层。

引起胆汁反流的原因主要有四点：

1、胆道功能异常导致的胆汁反流

正常情况下胆汁在胆囊内浓缩并储存，不进食的时候胆汁不会从胆囊里排出；如果胆囊的浓缩功能发生障碍，导致胆汁过多，无法储存，那么胆汁一旦产生就会排进肠道。

2、胆囊切除手术造成的胆汁反流

如果切除了胆囊，胆汁就无处储存。虽然有一部分胆囊切除的患者，可以通过胆管的适当扩张临时储存部分胆汁，但是大部分患者都因无处储存导致胆汁直接流到肠道。

以上两种原因均造成胆汁无法储存而排向肠道，但胆汁排出的出口临近胃的幽门部（胃和十二指肠连接口），如果由于肠动力不足等原因造成胆汁排向肠道过程受阻，那么就可能会逆向反流到胃里。

3、肠道有梗阻或者肠动力不足

胆汁排到十二指肠以后不能顺利向下排出，而造成了胆汁逆向反流。

4、还有极少部分的人做过胃部手术

比如毕罗氏Ⅱ式（胃大部切除后，将十二指肠残端闭合，将胃的剩余部分与空肠上段吻合）手术，将正常的胃肠通道改变，使胆汁一定要经过胃再排到肠道。

胆汁反流会不会癌变？

胆汁返流本身不会引起癌变，但是需要积极治疗和定期复查。

胆汁长期刺激胃粘膜，会造成胃的损害，例如萎缩性胃炎，如果胃粘膜出现萎缩，一定要注意了，再发展下去，就有可能出现胃粘膜肠上皮化生，不典型增生，甚至是胃癌。