腹痛腹胀、消化不良、反酸....哪些情况需要做胃镜检查？

随着人们生活水平的提高，各种山珍海味、酸辣咸甜刺激着大家的味蕾，一饱口福的同时，胃肠道却不堪重负，频频报警。腹痛腹胀、消化不良、嗳气、反酸等各种不适困扰着人们，那么什么情况下需要做胃镜检查呢？

“一上午做了20多个胃镜，几乎个个都是严重的萎缩性胃炎（临床上认定的癌前病变情况之一），其中有2个当场就被确诊是胃癌。”这是洛阳中信中心医院胃肠科医生总结的。

中国是世界上公认的胃癌高发国之一，胃癌在我国十大高发恶性肿瘤中排名第二。

目前的研究认为，胃癌的发生与幽门螺杆菌感染有关，而饮食上喜高盐、油炸、烟熏、腌制等也是高致癌因素之一。

而那两位患胃癌的人，都有幽门螺杆菌感染，再细问饮食习惯，都喜重口味，做菜放很多盐，常吃咸菜、酱瓜、梅干菜、腌肉等腌制品。

哪些人需要做胃镜检查？

01有症状的人

有胃病症状的患者，需要做胃镜明确诊断，例如上腹痛，反酸，烧心，恶心，呕吐，上腹胀，黑便，呕血，呕吐咖啡样物质，吞咽困难，不明原因消瘦，体重下降，不明原因贫血等症状。

02检查发现异常，需要确诊的患者

在体检的时候，会有抽血，彩超或者CT检查的项目，这些检查有可能发现异常，提示有胃病的可能，例如抽血发现肿瘤标志物CEA，CA-199，CA7-24升高，大便化验，潜血阳性。彩超或者CT等检查，发现胃壁增厚，胃占位性病变，食管增厚等等，考虑为食管或者胃部的疾病，需要进一步确诊，那就需要做胃镜检查。

03定期体检的患者

我国是胃癌高发国家，对于普通人群，即使没有任何的不舒服，也应该接受胃镜的筛查。

胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群

01①胃癌高发地区人群；

②幽门螺杆菌感染者；

③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

④胃癌患者一级亲属；

⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

建议以上人群，从40岁起，开始接受胃镜检查，根据胃镜检查的结果，决定下一次做胃镜的时间。

04定期复查的患者

以前做过胃镜，发现有慢性胃炎，胃食管反流，胃溃疡，胃息肉等疾病，需要定期复查胃镜，特别是胃溃疡和慢性萎缩性胃炎，有可能发生癌变，需要定期复查胃镜。

做过胃手术的患者，例如胃癌切除，胃息肉切除，也需要定期复查胃镜，监测有没有复发。

胃镜是怎么做的？

胃镜是筛查、诊断胃癌等胃部疾病的重要手段，现在胃镜检查已经越来越先进、越来越普遍，但很多人对胃镜不是很了解，那胃镜是怎么做的呢？

胃镜前端是内视镜，后面连着一条直径约1公分的细长管子，管子外面是一层黑色塑胶，它包裹着导光纤维。

检查的时候医生会把胃镜从受检者嘴中依次伸入食道到胃再到十二指肠。

胃镜上的光源器还会发出强烈的光亮，借助这些光线，能帮助医生看到受检者消化道内的各种情况，以此来判断健康水平，检查全程约10分钟。

胃镜分两种，一种是无痛胃镜，所谓的无痛是指给患者进行全身麻醉，让患者失去对手术的感知，没有任何知觉的完成胃镜检查，检查完之后患者对于检查过程发生了什么，完全不清楚，所以检查过程不会很难受。