老是烧心，是不是胃食管反流？怎么处理？

烧心是一个非常特殊的症状，类似于进食非常烫的食物，强行吞入胃内，导致胸骨后辣痛的那种感觉，烧心可以让人坐立不安，但又不是致命性的症状，反复出现烧心，确实令人苦恼。

导致烧心的原因有哪些？

1、胃酸反流：

导致烧心最常见的是胃食管倒流疾病。正常情况下，胃酸不会倒流入食管内，如果胃蠕动差，食管下端括约肌功能失调，也会酸性的胃液反流入食管，腐蚀食管，导致食管糜烂、溃疡，就会出现反酸、烧心的症状。

2、胆汁反流：

食管下端括约肌失调、胃幽门的括约肌失调，会导致胆汁反流入胃内，严重的反流致食管，胆汁也属于消化液，具有消化功能，胆汁移位后，也会腐蚀胃、食管黏膜，胆汁糜烂、溃疡，产生烧心症状。

3、慢性剧烈咳嗽的患者，因为经常咳嗽，腹腔压力高，也会有胃酸、胆汁反流，引起烧心症状。

4、经常进食刺激性食物、药物的人群：经常食用酸性食物，进食药物如阿司匹林、止痛药物的，也会有烧心症状。

反复有烧心症状的患者，是非常痛苦的，我曾治疗过一名胃食管倒流导致烧心的患者，反反复复住院多次，才缓解过来。对于烧心患者，一定要明确病因，最好做胃镜检查，看有没有胃食管反流疾病，要排除有没有慢性咳嗽等其他疾病。

烧心的处理：

1、饮食治疗：少吃多餐，多吃高纤维素食物，如胡萝卜，新鲜蔬菜。

2、进改善生活方式：进食后多站立，可适当散促进食物消化，减少反流。控制体重，睡眠时垫高上半身。控烟控酒。

3、药物治疗：

（1）抑制胃酸分泌。

（2）促进胃肠动力药。

（3）弱碱性抗酸剂保护胃黏膜药。

（4）如果有幽门螺杆菌感染的，还需要抗幽门螺杆菌治疗。

（5）有慢性咳嗽等肺部疾病，需要积极治疗原发病。

（6）抗反流手术治疗，如果药物治疗效果差的可以考虑手术治疗。