一、非溃疡消化不良的饮食禁忌有哪些
功能性消化不良饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物 3.宜吃高热量易消化食物
宜吃食物宜吃理由食用建议
稀饭容易消化吸收。注意调理饮食,每天按时进餐,每餐6~7分饱。
面条容易消化吸收。养胃。细嚼慢咽。
饮食禁忌:1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物 3.忌吃高盐高脂肪食物
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
油腻减少对胃肠道的不良刺激。限制饮酒,少吃煎炸、烧烤等不易消化的食物,
忌辛辣吃辛辣的东西上火是一个体质问题,如果素体阴虚火旺或有湿热的人食入辛辣食品就易上火。调理脾胃特别推荐山药莲子百合粥、花生红枣小米粥,可以添加鸡蛋、肉末、鸡茸、鱼茸、碎菜、果粒、牛奶等调味。
二、非溃疡消化不良的治疗方法
1.心理及精神治疗
当患者得知自己患了非溃疡性消化不良时,既要把心胸放宽,不要惊恐和紧张,又要积极地配合医生坚持进行正规的治疗。虽然非溃疡性消化不良在短时间内较难彻底治愈,但它不会出现严重的不良后果,更不会发展为胃癌。病情严重的患者还可在医生的指导下选用调节精神的药物,如阿米替林、多虑平、马普替林(路滴美)、氟西汀、氯米帕明、氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)、谷维素、芬那露和柏子养心丸等。
2.胃肠促动力药物主要包括
①吗丁啉(又名多潘力酮):该药能增强胃肠的蠕动,促进胃的排空,从而可以调节或恢复患者胃肠道的正常活动,使食物能够顺利地进入十二指肠,这对于消除由非溃疡性消化不良产生的症状有一定疗效。②伊托必利:该药具多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用,通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃与十二指肠运动,促进胃排空,并具有中度镇吐作用。③胃复安(又名灭吐灵):该药是一种老的胃肠推动药。非溃疡性消化不良患者在没有吗丁啉和伊托必利时亦可选用此药。
3.对症治疗
①非溃疡性消化不良患者若出现上腹痛可选用颠茄片、阿托品或654-2等药物进行治疗;②若出现腹胀、嗳气症状可选用二甲基硅油或消胀片等药物进行治疗;③若出现恶心、呕吐症状可选用维生素B6;④若出现烧心、反酸症状可选用抗酸剂,如复方氢氧化铝(胃舒平);率碳酸镁(达喜)等;H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁;质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等药物进行治疗。
三、非溃疡消化不良是哪些原因引起的
发病与胃感觉功能异常、胃动力障碍、肠胃反流、心理精神因素、幽门螺旋杆菌(Hp)、胃黏膜炎症、内脏过敏、迷走神经张力低下等有关。
FD患者一般都同时伴有胃顺应性异常,对化学,机械刺激均存在不同程度的敏感性增高。
据估计,FD患者中大约有20~50%是由于胃动力功能障碍引起的,包括胃排空延缓、消化间期和消化期动力异常、胃内食物分布异常以及胃点异常。FD的动力障碍除了累及胃肠道外,还同时存在胆道运动功能障碍,由于胃排空障碍、胆囊排空及再充盈延缓三者之间关系的紊乱,是造成FD的主要原因之一。
FD患者经常伴有焦虑、失眠、抑郁、情绪激动等,因此焦虑或抑郁等精神因素及应激状态在FD的发病中起一定的作用,不但可以是症状发生的原因,也可能是加重的诱因。
近年来,也有文献报道表明Hp感染与FD发病有关,根治Hp感染可以改善FD的症状。
此外,胃黏膜炎症、内脏神经过敏使患者对于多种刺激因素如胃酸等的反应性增高、迷走神经张力低下致近端胃容受性舒张障碍和胃窦收缩减弱等均在FD的发病中有一定作用。
四、非溃疡消化不良的检查方法
1.粪便中脂肪测定
脂肪定量分析是诊断脂肪泻的简单而可靠的试验。正常人24h内粪便排出的脂肪量<6g,或脂肪吸收系数>94%;用14C-三油酸甘油酯吸收试验,正常人每小时呼吸排出标记物大于给予量的3.5%。
2.维生素B12吸收的Schilling试验
异常常提示回肠末端病变,胰腺外分泌功能不全的病人也常有维生素B12吸收障碍。Schilling试验也有助于诊断小肠细菌过度生长,特别是盲襻综合征、硬皮病和多发性小肠憩室。如盲襻综合征时Schilling试验的第1、2部分异常。适当的抗生素治疗后,Schilling试验可恢复正常。
3.影像学检查
B超及内镜检查、其他影像学检查(包括X线检查、CT、MRI等),其意义在于排除器质性疾病,有利于与胃及十二指肠溃疡、食管炎,肝、胆、胰腺疾病和肿瘤等器质性病变鉴别。X线、MRI成像技术在一定程度上还可以反映不同时间的胃排空率。
4.胃排空测定技术
核素扫描被认为是测定胃排空的金标准,25%~50%患者胃半排空时间延长,主要是对固体食物半排空时间延长。