慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮受到较长期的炎症损伤,以致胃黏膜固有腺体减少,甚至消失的一种胃病,是慢性胃炎中较严重的一种,常常是浅表性胃炎,即非萎缩性胃炎发展而成。
萎缩性胃炎是指胃黏膜层变薄萎缩了,而不是胃变小了!
胃壁分四层:黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。慢性萎缩性胃炎就是胃黏膜层的固有腺体萎缩。根据腺体萎缩的程度分为轻度、中度、重度。说通俗一点,萎缩性胃炎就是胃黏膜层变薄萎缩了,而不是胃变小。
临床上慢性萎缩性胃炎大多都是轻度的、局部的,癌变的几率很低。胃黏膜要发生癌变,常常要经过萎缩—肠上皮化生—不典型增生—上皮内瘤变—胃癌。这一系列病变并非一日之功,它要经过几年乃至十几年的漫长演变。
世界卫生组织将慢性萎缩性胃炎列为胃癌的癌前疾病。据报道萎缩性胃炎每年的癌变率为0.5%-1%,伴肠上皮化生或异型增生时发生胃癌的危险性增加,因而越来越受到人们的重视。
慢性萎缩性胃炎有哪些表症
胃黏膜萎缩致胃粘液分泌减少,影响了胃粘膜的自身保护和消化功能,表现为上腹胀闷、上腹隐痛,食量减少,嗳气(俗称“打饱嗝”)、甚至恶心,少数患者消瘦、贫血等。也有极少数患者没有消化道症状。
■ 上腹胀、饭后不适
■ 上腹疼痛
可为隐痛、钝痛,没有规律性。进吃生、冷、硬、酸、辣等刺激性食物诱发。
■ 嗳气、恶心
即一股气从胃里嗳出口中,也可有想呕吐的感觉,这是胃气上逆的表现。
但要注意,症状与胃镜检查所见和病理结果并不一定是成正比的。也就是说,症状不是很厉害的患者可能也患有较严重的萎缩性胃炎;相反,上腹胀痛症状很明显,但是胃黏膜萎缩程度并不是很严重。
引发慢性萎缩性胃炎的原因
萎缩性胃炎的发生与多种因素相关,常见原因主要是幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、不良药物和抽烟等因素。
■ 不良的饮食习惯和饮食种类
• 饮食不规律 三餐不定时、不吃早餐、饥一顿饱一顿,把胃按部就班工作规律打乱,胃运转出现混乱,造成疲惫不堪的工作状态,积劳成疾。
• 暴饮暴食或饮食过寒过热 吃东西没有节制,暴饮暴食,会大大加重胃的负担,损伤胃的正常功能。此外,过凉过热的饮食也会损伤胃粘膜,过热的食物容易直接损伤胃粘膜,而寒冷的刺激则使供应胃黏膜的血管痉挛,造成胃粘膜缺血、缺氧,再生能力降低。
• 过饮浓茶、咖啡、酒和过食辛辣食物 饮烈酒、浓茶、过量咖啡,过量食用辛辣食物等,均是对胃粘膜产生刺激的重要因素,过量饮用或食用会损伤胃粘膜,从而引发胃炎。
想要把胃养好,先做好这3件事。
一、注意积极预防
1、生活方面
生活要规律,避免劳累和精神刺激,注意保暖。心情要愉快,心胸要宽阔,因为如果心情不愉快,迷走神经会兴奋,导致胃酸分泌过多,损害胃黏膜,造成胃黏膜损害,长期下去,容易形成慢性萎缩性胃炎。
2、饮食方面
注意饮食卫生,规律饮食,饥饱适中,饮食清淡,定时定量。少食生冷辛辣之品,忌烟酒、浓茶,进食宜细嚼慢咽,并据病选方,配合中药食疗。
3、药物方面
避免服用对胃黏膜有损害的药物。
二、日常饮食调养
1、少量多餐,定时定量
每天4~6餐,每餐量不宜多,六七成饱即可。有规则的定量进食,避免暴饮、暴食。
2、禁食酸、辣、甜等刺激性食物
尽量不进食酸、辣、甜的食物,以防止对胃粘膜的损害。尽量少饮咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤,以免增加胃酸的分泌,对溃疡愈合不利。易产酸食物要禁忌,如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;生冷食物,如大量冷饮、冷拌菜等;坚硬的食物,如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等;强烈的调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等,这些都是要禁忌的食物。
3、选择清淡易消化的食物
选择营养价值高、细软易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。经加工烹调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激。同时补充足够热能、蛋白质和维生素。适宜于慢性萎缩性胃炎病人的饮食内容有,面片、面条、粥、小馄饨、豆浆、豆腐、乳类、蛋类、肉类、菜叶等,刺激性小而易消化。
4、烹饪方法不能忽视
可选用蒸、煮、氽、软烧、烩、焖等烹调方法,不宜用油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、冷拌等方法加工食物。以免造成食物不易消化,在胃内停留时间较长,增加胃肠负担。