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健康检查

洛阳新里程医院消化科王灵宝:消化道肿瘤多发,筛查刻不容缓!

作者:创始人 日期:2024-04-18 人气:5368

国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据(全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年)显示,近十几年来,我国恶性肿瘤的发病率和死亡率均呈明显上升态势,平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7个人被确诊为癌症。消化道肿瘤依然是我国主要的恶性肿瘤,全球约50%的消化道肿瘤发生在中国,在发病率和死亡率最高的6种癌症中,消化道肿瘤占据了三席:胃癌、食管癌和结直肠癌,其中胃癌发病率及死亡率分别居第二位和第三位。

我国消化道早期肿瘤诊断率低,85%左右的患者被确诊时已经到了中晚期,五年生存率很低。同为消化道肿瘤高发的日本和韩国,他们的消化道早期肿瘤诊断率高达70%以上,而我国目前仅为15%左右,这也是我国消化道肿瘤死亡率高的主要原因。

临床上,总会遇到这样的情况:有些人年年做体检,结论是身体健康,可是有一天做胃镜或结肠镜检查时,却发现生命已进入倒计时;也有些人因为偶然做了一次胃肠镜,而与死神擦肩而过。

因为消化道早癌的早期症状就是没有症状,一旦患者出现了症状,很多往往已是中晚期,虽然积极治疗,但预后仍不理想。通过胃肠镜的规范检查,可以有效观察到消化道的状况,进行肿瘤的早期评估,也可以及时发现早期病变并快而处之。

一提及普通胃肠镜检查,很多人是心存拒绝甚至谈“镜”色变,对于医生的建议,依从性总不是那么高。其实,每一位受检者对胃肠镜检查的认知水平、耐受程度,检查时的身体状况、配合情况各异,再加上内镜医生的临床经验和操作手法也有所不同,感受难免会有差异。

对于那些因各种原因而无法耐受或不能接受普通胃肠镜的人来说,无痛胃肠镜无疑是一种较好的选择,当然需排除有禁忌证的患者。无痛胃肠镜即静脉注射适量的短效麻醉镇静药物,使患者在数秒内进入睡眠状态,全身放松后再进行胃肠镜检查。与手术级别的全麻不同,静脉麻醉的镇静程度低,药物起效时间短,代谢速度快。检查结束后,患者很快清醒,无明显不适。随着人们对舒适化医疗服务需求的不断提高,我国开展无痛消化内镜操作的单位越来越多,普及和推广舒适化消化内镜诊疗也是必然的趋势。

人到40岁,就应该开始人生的第一次胃肠镜检查,对自己的胃肠道状况有个基本的了解。对于幽门螺旋杆菌感染的人群,胃癌高发地区的人群,有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃炎等疾病的人群,有胃癌家族史的人群,有不良饮食习惯的人群(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、酗酒等),都应考虑行胃镜筛查并定期复查。对于不明原因的慢性腹泻、长期腹痛、消瘦贫血、排便异常,间歇便血等情况,都应及时行结肠镜筛查并定期复查。

变被动体检为主动体检,变被动检查为主动预防。虽然消化道肿瘤多发,但其是可防可治的,早期筛查至关重要。


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