怎样区分清楚胃痛还是胆痛呢？

许多人身上都会有各种各样的不适，特别是疼痛，然而很多人对于疼痛具体位置的辨别却是不准的，比如肚子疼痛，到底是胃痛还是胆囊疼呢，我相信大部分人是无法分清的，今天就来和大家说说这两种疼痛的特点。

胃痛

胃痛是临床上常见的一个症状，多见于急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经官能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。如打啊、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等症状。由于每种疾病表现的症状不同，胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状。那么胃痛到底有哪些症状呢？

1、疼痛的位置 胃位于上腹部，胸骨下方凹陷、肚脐上方（靠近心窝处）处。如果将肚子划分为四个区域来看，左侧偏中上的部分这t一区域的疼痛，最有可能是胃痛。不过，也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起，所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等，作为判断的准则。

2、疼痛时间 胃痛是发生在餐后或餐前？食用某些食物后？或是在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的。由于胃不适大多与进食有很密切的关系，因此，从饮食的时间、习惯、内容、种类等作为辨别的准则，也较有准确性。

3、观察症状 胃不适伴随症状繁多，如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等，由于每种疾病表现的症状不同，如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状，可能是食道疾病；假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状，可能是胃溃疡，但如果打嗝、黄疸、发烧等症状，与胃可能无关，或是胆囊的问题。因此不能忽视腹痛所伴随的各项症状。

胆囊痛

在生活中很多人会在不知道原因的情况下，会在胆囊位置出现疼痛的现象，一般这样时候很可能就是患上了胆囊炎。胆囊炎是比较常见的一种疾病，并且发病率比较高，在一般情况下，胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，当患者患上胆囊炎的时候，往往是和胆结石同时存在的。

一般而言引起胆囊疼痛多是由于胆囊炎或者胆囊结石之类的情况。

胆囊炎的疼痛一般有以下特点：疼痛部位比较固定，位于腹直肌外缘与肋弓的交界点，有压疼（墨菲氏征阳性）。有时会牵扯到后背或右肩，疼痛会在进食油腻性食品后明显等。胆囊炎系胆囊慢性病变，大多数合并胆囊结石，少数为非胆石性慢性胆囊炎。

1、本病大多为慢性疾病，亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的-种。临床表现为上腹不适或钝痛，常于进食油腻食物后加剧，还可有恶心、腹胀及嗳气。若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞，或欧蒂氏括约肌痉挛时，常于饱餐后发作胆绞痛。体征有右上腹压痛，墨菲氏征阳性。有胆囊积水时， 可扪及大的胆囊。一般不 发热或仅有低热。

2、胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。

3、此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐，当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O）时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。

4、胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染，则发展为胆囊积液。近年的研究表明，磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。

结语：右中上腹痛，最常见的就是胆囊痛或胃痛。胆囊痛多是因胆囊炎所致，胆囊结石与胆囊炎往往伴随而来，容易与之混淆的是胃十二指肠球部疾病导致的疼痛。正常人的胆囊位于右上腹肋骨下缘，而胃十二指肠球部和胆囊的位置十分靠近，因此两者的痛感很容易混淆。要区分它们，就要从疼痛的位置、痛感、疼痛时间和伴随症状等判断。