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做完胃镜，我们经常拿到一张报告，上面写着：慢性浅表性胃炎（慢性非萎缩性胃炎），
这到底是个多大的毛病？严不严重呢？要不要吃药？
什么是浅表性胃炎？
慢性非萎缩性胃炎，以前叫慢性浅表性胃炎，就是炎症比较表浅。我们的胃大致分为四层，最外面（胃的最里面，接触食物的那边）的一层叫做黏膜层，浅表性胃炎就是伤害在黏膜层的最表层。
看下面这张图就很容易明白为啥叫“浅表”了。
至于为啥还叫“非萎缩性胃炎”，很简单，是相对于“萎缩性胃炎”来说的，就是因为伤害比较浅，胃黏膜上分泌消化液的腺体还正常。
如果腺体减少了、甚至消失了，就叫萎缩性胃炎了。
我们如果取一点发生病变的组织，放在显微镜下看，就会发现，发生炎症的细胞一般都在粘膜表层，胃黏膜的里面负责分泌胃液、消化酶的腺体基本正常。
这是慢性胃炎里面最轻的一种，一般医生都会告诉你，没什么大问题。
很多医生甚至不建议治疗，只需要改善生活习惯就行了。
当然，大部分医生还会问你有什么症状，
还会建议你去检查是否有幽门螺杆菌的感染，
如果做了病理，还会建议等病理有了结果再进一步治疗。
既然 “慢性浅表性胃炎”大部分都意味着基本没有问题，为什么医生还会有这么多的建议呢？
为什么查幽门螺旋杆菌？
幽门螺杆菌感染，100%会引起慢性活动性胃炎，而慢性浅表性胃炎80%和它有关。
另外，这个菌是一级致癌因子，是胃癌的元凶，所以要查、要杀。
我国最新的幽门螺杆菌级胃癌防控指南明确指出：
根除幽门螺杆菌是预防肠型胃癌最为有效的可控因素，建议没有抗衡因素的成年人，都要根除治疗，并且越早治疗，受益越大，18-40岁是治疗的最佳时机。
幽门螺杆菌感染是多种胃病和胃癌的元凶
为什么要等病理结果？
因为在胃镜下，医生凭经验或者放大染色等技术，也没有显微镜下的判断更准确，所以，有时候内镜医生会取出来一点胃黏膜组织去做病理，这并不意味着你的病很严重；
病理报告可以帮助我们了解你的浅表性胃炎的分级。
根据其在胃黏膜浸润的多少、深度，把胃黏膜炎症分为：正常、轻、中、重度。
炎性细胞浸润仅限于胃黏膜上1/3者，且在高倍镜视野下少于5个炎症细胞，为正常，
超过5个为轻度；炎性细胞超过黏膜1/3，
但不超过全层2/3者为中度；
炎性细胞浸润超过全层2/3到全层者为重度。
另外，还要注意有没有萎缩、肠化、异型增生，甚至早期胃癌......这些比较严重的情况。
根据病理结果，医生才能更合理、更精准的用药，并指导你何时复查，注意哪些生活饮食习惯的改变。
慢性浅表性胃炎如何治疗？
1，根除幽门螺杆菌
如果有幽门螺杆菌感染，就要杀菌治疗，治疗后还要定期复查，以确定是否根除。
如果你感染了幽门螺旋杆菌，建议家里其他成员也检查一下，因为这个细菌主要是口-口传播，一人感染，全家都可能感染。
中国式共餐是造成幽门螺杆菌广泛传播的主因
2、对症治疗
如果没有任何不舒服，也没有幽门螺杆菌感染，病理报告也没问题，那就不用吃药，改善生活习惯即可；
如果有不舒服的症状，就需对症治疗了。
虽然只是个简单的“慢性浅表性胃炎”，怎么吃药也还是很讲究的。
3、改善生活习惯
慢性浅表性胃炎，可以说很多人都有，占胃镜检查的60%，因为影响因素太多，难以完全消失，但只要根除幽门螺杆菌、适当注意饮食、调节情绪、规律生活，大多数人能控制症状，病情也就不会进展了。
慢性浅表性胃炎也不能轻视
不要因为医生说了“慢性浅表性胃炎”没什么大问题，就不重视它，小问题也可能因为你的不重视变成大问题。
因为有时候疾病是逐渐发展的，我们熟知的胃癌发展Correa模式就是：
浅表性胃炎——萎缩——肠化——不典型增生——胃癌
据研究：长时间胃粘膜慢性炎症，进一步可发展成萎缩性胃炎，增加胃癌发病率。
50%的慢性浅表性胃炎会演化为慢性萎缩性胃炎，
而40%的慢性萎缩性胃炎会演化为肠化生，
而8%的肠化生患者会演化为异型增生，而异型增生会演化为胃癌。
所以，古人云，千里之堤毁于蚁穴，防微杜渐，才是我们应该做的。
老话说胃病“三分治，七分养”，即便没有任何症状，世界上也找不出一个完全正常的胃，都是吃出来的毛病。
所以，改善生活习惯比吃药更重要！
具体来说，进食松软易消化食物，三餐规律、定时定量，吃八分饱，饮食要淡口味、少辣、低盐、低糖，进温热食物、忌烫、忌冷，忌烟忌酒忌浓茶，忌刺激性大的食物、忌过分粗糙食物、忌笋，心情开朗，少压力。
注意卫生，避免感染幽门螺杆菌。
