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近日，世界卫生组织国际癌症研究机构发布了2020年全球最新癌症负担数据。预估了全球185个国家36种癌症类型的最新发病率、死亡率情况，以及癌症发展趋势。
2020年中国癌症新发病例数前十的癌症分别是：肺癌82万，结直肠癌56万，胃癌48万，乳腺癌42万，肝癌41万，食管癌32万，甲状腺癌22万，胰腺癌12万，前列腺癌12万，宫颈癌11万，这十种癌症占新发癌症数的78%。胃癌占10.5%。排第三位。男性基本是女性的2倍。仙桃地区胃癌每年发病有500例左右。
胃癌仍然是世界范围内的一种重要癌症，在2020年造成了100多万例新病例，估计有76.9万人死亡，在全球发病率和死亡率方面排名第五和第四。东亚（日本和蒙古分别是男女发病率最高的国家）和东欧的发病率最高。
5年生存率 美国30.4%，中国是27.4%。日本是大约78%。我国与日本还有很大的差距。
胃癌的发生由多种因素共同造成的。其中最常见的病因包括幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传因素、环境和饮食因素等。
已有的慢性炎症、萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生等病变，在幽门螺杆菌感染、不健康饮食和不良环境等多种因素的作用下，逐渐向胃癌转变。
前兆方面
一般无明显先兆，但存在癌前病变（如胃溃疡）的患者，可表现为癌前病变的症状，如烧心、消化不良，甚至上腹痛等。
早期症状方面
80%的早期胃癌患者无症状，部分可有饱胀不适、消化不良、上腹痛等轻微不适，常被认为普通胃炎而被忽视。
中期症状方面
患者最常见的症状就是上腹痛，部分患者还可以出现贫血、厌食、上腹部触及肿块等。胃癌的疼痛常无明显规律，与进食无关，主要位于上腹或左上腹，少部分可因伴有胃溃疡表现为进食痛。
晚期症状方面
主要症状依然是上腹疼痛，不过疼痛程度加剧，并可出现呕血、黑便、恶病质等。少量出血，表现为黑便，如果出血量较大可表现呕吐鲜血。大多数晚期患者会出现体重下降。病程的终末期，患者会表现为严重消瘦，如皮包骨头一样，称之为恶性质状态或恶病质。
伴随症状
如果癌肿是长在胃的入口处（就是贲门），患者可伴有吞咽困难的症状。如果癌肿长在胃的出口位置（就是幽门）患者可伴有恶心、呕吐症状。胃癌转移到肝脏，转移灶较大时可引起右上腹胀痛；如果癌症转移到腹膜，则表现腹水。
幽门螺杆菌感染、消化系统疾病史、胃食管反流性疾病；10%的胃癌患者有遗传倾向，具有胃癌家族史者，胃癌发病率高于普通人群2～3倍。幽门螺杆菌感染是第Ⅰ类致癌因素。
一级预防 是着力于采取相关的保健措施，最大程度上预防胃癌的发生。
第一、保持健康饮食
我们的一日三餐必须要遵守规律性，定时定量进餐，不可吃的太撑，科学饮食七成饱为适。要注意科学的饮食结构，多吃新鲜水果蔬菜，多吃豆类食品，适量补充维生素C，注意营养均衡。吃饭速度不能太快，做到细嚼慢咽。
要尽量少吃腌制食品、熏烤食品及麻辣烫等“垃圾食品”。这些食物虽然口感较好，但如果经常食用，对于身体健康是不利的，对于胃部容易造成伤害。比如，腌制食品容易产生亚硝酸盐，而亚硝酸盐是一种致癌物。
另外，一些人还有吃夜宵的习惯，这也是不利于消化道健康的。夜宵容易加重胃的负担，导致胃处于超负荷的运转状态。长期这样就容易导致胃病的发生，甚至造成胃癌等严重后果。另外，酒精对胃的伤害也是很大的，经常喝酒的人也要尽快戒酒。
第二、注意充足睡眠
一些人由于工作较忙、生活节奏较快，或者习惯于“夜 生活”、总是通宵打游戏等缘故，常常会因长期熬夜而出现睡眠不足的状况。而一旦身体因睡眠不足而过度疲劳，就容易让消化道出现短暂缺血的状况。这样胃功能就容易出现紊乱，造成胃液的分泌出现失调，从而引发胃粘膜的损伤，而胃粘膜的损伤同胃癌的发生有着直接的关联。所以我们一定要注意充足睡眠，尽量避免熬夜。
第三、积极治疗癌前病变
比如，当慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃病发展到后期，出现肠上皮化生，这种情况就是典型的癌前病变。如不及时控制癌前病变，下一步就有可能导致胃癌的发生。所以，我们一定要在医生的指导下，积极治疗癌前病变，并定期进行复查，以防它的进一步发展。
此外，做过胃大部切除术而残留的胃体，本身也是一种癌前病变。所以，对于胃溃疡等疾病来说，要尽可能地选择保守治疗，不要轻易动手术。
第四、根治幽门螺杆菌感染
Hp 已于 1994 年被 WHO 的国际癌症研究机构（IACR）列为人类胃癌第Ⅰ类致癌原。目前认为 Hp 感染是肠型胃癌发生的必要条件，但不是唯一条件。胃癌的发生是 Hp 感染、遗传因素和环境因素共同作用的结果，环境因素在胃癌发生中的作用次于 Hp 感染。
二级预防则是着力于胃癌的早发现与早治疗，防止胃癌的进一步发展，把胃癌对患者健康所造成的危害减少到最低限度。
对于有慢性胃病史的患者，尤其是存在着癌前病变的患者，如出现下列症状，要及时到医院去进行胃镜检查 ：上腹疼痛及嗳气近期明显加重、食欲不振、体重减轻、恶心呕吐等。
早期胃癌经手术切除，其五年生存率能达到九成以上。而晚期胃癌的疗效则不理想。所以早期发现胃癌是进行二级预防的关键。而胃镜又是临床上鉴别胃癌的唯一可靠手段。一些患者可能会害怕胃镜检查所带来的痛苦，从而讳疾忌医。这样的做法对于自己的生命健康是不利的。其实，现在大多数医院都普及了无痛胃镜检查，可以通过短效的全身麻醉，让患者在无痛的状态下接受胃镜检查。
