告别肠胃不适，肠胃镜检查攻略

随着医学技术的不断进步，如今的肠胃镜检查已经越来越轻松。只要我们保持正确的心态，积极配合医生的操作，就能顺利完成检查。

出现什么症状，建议做肠胃镜检查？

消化道症状：包括长期反复发作的胃痛、胃胀、反酸、烧心、打嗝、嗳气、吞咽困难等上消化道症状，以及腹痛、腹泻、腹胀、大便不成形、大便次数增多、便秘或者下消化道出血等下消化道症状。这些症状可能是胃肠道器质性病变的信号，通过肠胃镜检查可以更直观地观察消化道内部情况，从而作出准确诊断。

不明原因的体重下降或贫血：体重突然下降和贫血可能是消化道疾病的表现，如溃疡、肿瘤等。通过肠胃镜检查，可以查找这些症状的潜在原因。

消化道影像学检查有病变：如果通过X光、超声或CT等影像学检查发现消化道有可疑病变，需要进一步明确诊断时，肠胃镜检查是一个有效的手段。

胃肠病高危人群：有胃肠病家族史的人，如家族中有胃癌、大肠癌、腺瘤、肠息肉等疾病患者，建议定期进行肠胃镜检查。特别是年龄在40~50岁的人群，更应提高警惕。

长期慢性腹泻或排便性状改变：长期的慢性腹泻、便秘或排便习惯的改变可能是肠道疾病的征兆，如炎症性肠病、肠易激综合征或肠道肿瘤等。此时，进行肠胃镜检查有助于查明原因。

其他消化道疾病史：如既往有溃疡病、胃息肉、结直肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎等病史的患者，需要定期随访观察，以监测病情变化。

需要注意的是，虽然肠胃镜检查是一种有效的诊断手段，但并非所有出现上述症状的人都必须进行肠胃镜检查。医生会根据患者的具体情况，结合病史、体征和其他检查结果，综合判断是否需要进行肠胃镜检查。

普通肠胃镜和无痛肠胃镜有什么区别？

首先，检查过程方面，普通肠胃镜通常不需要麻醉，患者需要在检查前进行一系列准备工作，如禁食、服用清肠药物等。检查时，患者需保持清醒状态，医生将内窥镜插入患者的口腔或肛门，逐步推进至需要观察的部位。而无痛肠胃镜则需要在检查前进行麻醉处理，患者在麻醉状态下进行检查，这有助于减轻患者的紧张和恐惧感。检查过程中，医生同样使用内窥镜观察肠胃内部情况，但患者处于睡眠状态，不会感受到明显的不适。

其次，患者感受方面，普通肠胃镜在检查过程中可能会给患者带来一定的不适感，如恶心、呕吐、腹胀等。这些不适症状可能会让一些患者感到焦虑和害怕。而无痛肠胃镜则由于麻醉的作用，患者在检查过程中通常不会感受到任何不适，整个检查过程相对轻松。

在副作用方面，普通肠胃镜的副作用相对较少，主要是一些短暂的不适感。然而，无痛肠胃镜由于需要使用麻醉药物，因此存在一些与麻醉相关的风险，如血压降低、呼吸心跳骤停等。此外，麻醉药物可能导致部分患者出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。另外，无论是普通肠胃镜还是无痛肠胃镜，都可能出现一些胃肠道不适、黏膜脱落等副作用，但这些通常属于正常现象，医生会及时处理。

哪些人不适合做胃肠镜检查？

胃肠镜检查虽然是一种有效的诊断手段，但并不适用于所有人。以下是一些不适合进行胃肠镜检查的情况：

消化道穿孔：患者存在消化道穿孔时，胃肠镜检查可能会加重病情，因此应避免进行。

高血压：严重高血压患者，如果血压未得到有效控制，进行胃肠镜检查时可能会引发血压升高，增加风险。

心脏病：严重心脏病患者，由于心脏供血不足，胃肠镜检查可能对其心脏造成一定的刺激，从而加重病情。

精神病：精神病患者，尤其是那些精神异常、暴躁、不能配合检查的患者，不适合进行胃肠镜检查。

食管损伤：腐蚀性食管损伤患者，如果正处于急性发作期，也不能接受胃肠镜检查。

咽喉病：如咽炎等咽喉病急性发作时，胃镜的插入可能会受到阻碍。

急性腹膜炎：存在急性腹膜炎的患者进行胃肠镜检查，可能会刺激腹膜，加重炎症症状。

严重贫血：血红蛋白小于50g/L的患者，由于身体状况较差，不适合进行胃肠镜检查。

严重肝肾疾病：当肝肾疾病处于失代偿期时，进行胃肠镜检查可能会增加风险。

休克、昏迷状态：这类患者由于身体状态不稳定，不适合进行胃肠镜检查。

脊柱严重畸形或食管贲门狭窄：可能导致胃镜无法顺利进入。

巨大胸主动脉瘤：此类患者同样不适合胃肠镜检查。

此外，孕妇、哺乳期妇女，以及有尚未控制的消化道大出血伴休克的患者，也应避免进行胃肠镜检查。

需要注意，以上只是一些常见的禁忌症，具体情况还需由医生根据患者的实际病情和身体状况来评估。在决定进行胃肠镜检查前，患者应详细告知医生自己的病史和当前的身体状况，以便医生做出准确的判断。

胃肠镜检查温馨提示

1、胃肠镜检查前的化验检查，建议至少提前2天进行。血常规、肝肾功、心电图(若医生开具)检查结果3月内有效;感染四项。例如:您1月10日做胃肠镜检查，请您至少1月8日或之前完善血化验、心电图。
2、若您拟行无痛(全麻)胃镜或结肠镜，请在胃肠镜检查前1个月之内，携带血 化验和心电图结果看一次麻醉科评估门诊。检查当天需家属陪同。
3、检查前需停用抗血小板抗凝活血化瘀药物一周。如:阿司匹林、波立维、泰嘉、华法令、三七、丹参等药物。
4、如果您只做胃镜(普通或全麻)，请至少术前禁食8小时，禁水4小时!
5、如果您有结肠镜检查，肠道准备是结肠镜安全有效的保障，检查前请务必做好肠道准备！