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萎缩性胃炎

萎缩性胃炎离我们很近,会癌变吗?

作者:创始人 日期:2021-07-26 人气:6389

慢性萎缩性胃炎该病起病缓慢、反复发作、不易治愈,与胃癌的发生关系密切。看到检验报告时,很多人说慢性萎缩性胃炎早晚会转成胃癌,都愁眉不展、忧心忡忡的,这种担心有道理吗?今天我们来看看萎缩性胃炎到底会不会癌变?

慢性萎缩性胃炎有哪些症状?

你值得注意

慢性萎缩性胃炎患者多数没有任何症状。

有症状者仅表现为上腹痛或不适、上腹胀满、早饱、嗳气、恶心等非特异性消化不良症状。

引发萎缩性胃炎的原因?

你值得注意

慢性萎缩性胃炎的发病可能与下列因素有关:遗传因素、重金属接触、缺铁性贫血、胆汁或十二指肠液反流、免疫因素、不良的饮食习惯和饮食种类等。

萎缩性胃炎≠癌变

慢性萎缩性胃炎的发展路径是:萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌。

慢性萎缩性胃炎将来是否会发展为癌前病变或癌变,应根据病变的萎缩程度,具体情况具体分析,不能一概而论。萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,萎缩性胃炎若伴肠上皮化生或异型增生者则为癌前病变,二者概念不同。所以不能笼统地说慢性萎缩性胃炎就是胃癌前兆和序幕,两者不能划等号

根据国内多年随访资料分析,慢性萎缩性胃炎绝大多数预后良好,一般认为其癌变率是:5~10年癌变率3%~5%,10年以上10%,轻度异型增生10年癌变率2.5%~11%,中度异型增生10年癌变率4%~35%,重度异型增生10年癌变率10%~83%。

其中,重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者,或伴癌胚抗原阳性的患者,癌变率更高,应引起高度重视。

对萎缩性胃炎,西医一向是认为不可逆转的,而中医经过多年的研究和探索,取得了一定疗效。通过中医治疗一部分患者得到痊愈。这里指的治愈不仅是症状的改变,而且萎缩的黏膜腺体恢复了正常,不再萎缩,并经过胃镜检查或病理切片证实是病愈。

如果不及时治疗,这些会朝癌的方向发展。不要因为自己被诊断为萎缩性胃炎就过分担忧,注意生活方式的改变,积极对症治疗,并按照医嘱定期复查胃镜

所以,慢性萎缩性胃炎作为胃癌最常见的癌前疾病,其癌变的预警和早期发现、诊断与预防,是有效地控制胃癌发病的主要手段和策略,应予以特别重视。

萎缩性胃炎要定期随访:

要谨遵医嘱定期胃镜复查,密切观察病情变化。一旦发生病情进展,要积极干预治疗,必要时镜下手术。

(1)萎缩性胃炎不伴肠化生和异型增生者可每1~2年作内镜和病理随访。

(2)中~重度萎缩或伴肠化生者每1年随访一次。

(3)轻度异型增生(活检并非取自癌旁)每6个月随访一次。 

(4)重度异型增生者需立即复查内镜和活检病理检查,必要时手术治疗或内镜下局部治疗

健康无小事,体检勿忽视!

温馨提示

40岁以上人群是胃肠病、胃肠癌的高发人群,应每年做一次胃肠健康检查。如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查,早发现,早诊断,早治疗。

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