一、什么是慢性萎缩性胃炎?
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少,常伴有肠腺上皮的化生和/或异型增生的一种慢性胃部疾病。
所以,萎缩性胃炎并不是胃的体积变小了、变皱了,而是胃粘膜变薄了,分泌消化液的腺体减少了。
本病发病率较高,约占接受胃镜检查人群的13.8%,在胃癌高发区占28.1%,并随年龄的增长发生率也随之增高。60岁以上人群几乎可达半数。
二、慢性萎缩性胃炎会癌变吗?
胃癌的演变过程:慢性浅表性(非萎缩)胃炎——萎缩性胃炎——肠化——异型增生——胃癌。
因此,慢性萎缩性胃炎发展到胃癌,中间还要经过肠化生、异型增生两个阶段。慢性萎缩性胃炎伴肠化生、不典型增生是胃癌的癌前病变。
萎缩性胃炎有一定的癌变几率,根据国内多年随访资料分析,其绝大多数预后良好,一般认为其癌变率是:
5〜10年癌变率3%〜5%,10年以上 10%,
轻度异型增生10年癌变率2.5%〜11%,
中度异型增生10 年癌变率4%〜35%,
重度异型增生10年癌变率10%〜83%。
三、患有慢性萎缩性胃炎应如何治疗!
(1)早发现早治疗
在出现胃部不适的症状时,立马去医院做检查。如果及时检查、定期复查、严遵医嘱,慢性萎缩性胃炎一般不会发展为胃癌。而且,经治疗后,部分病人的胃黏膜萎缩是可以逆转的。
(2)根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌与胃病发生密切相关是毋庸置疑的,根除幽门螺杆菌可使得胃癌风险降低,且有助于逆转轻度的胃黏膜萎缩与肠化。
(3)定期检查
胃镜检查是诊断胃癌的金标准,符合下列任意一条,应定期做胃镜筛查。
1. 年龄≥40岁;
2. 生活在胃癌高发地区;
3. 幽门螺杆菌感染者;
4. 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病;
5. 胃癌病人一级亲属;
6. 存在胃癌其他高危因素,如高盐饮食,经常吃烧烤、腌制等食物,经常抽烟喝酒等。
(4)注意饮食
饮食应细嚼慢咽,少吃粗糙及腌制食品。忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物,多吃富含蛋白质维生素B族的食物。
温馨提示:其实,从萎缩性胃炎发展到胃癌有一个极其漫长的过程,所以,如果及时检查、定期复查、严遵医嘱,慢性萎缩性胃炎一般不会发展为胃癌。而且,经治疗后,部分病人的胃黏膜萎缩是可以逆转的。
健康无小事,体检勿忽视!
温馨提示
40岁以上人群是胃肠病、胃肠癌的高发人群,应每年做一次胃肠健康检查。如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查,早发现,早诊断,早治疗。