众所周知,幽门螺杆菌是导致活动性胃炎、消化性溃疡、胃相关肿瘤的罪魁祸首,因此,符合根除指征者都必须根除治疗。
往往医生给开了两周的药物后,会不厌其烦地交代,一定要在用药结束一个月后复查。
为什么要复查?
先来看一个真实案例
一位患者4年前因患有十二指肠溃疡、幽门螺杆菌阳性,给予四联疗法抗菌治疗两周,服药后,患者胃痛症状基本消失,也就没再继续用药和复查。
4年后,又出现胃饥饿疼,自己随便吃点药也能缓解,就一直没再上医院看。
可是,最近又发现疼痛加剧,而且变得越来越剧烈,原来是夜里疼,饿了疼,现在也没有规律,饿了疼,吃过饭也会疼,吃平时的药不管用了。这才又来到医院检查。
结果发现,幽门螺杆菌依然是阳性;
原来的十二指肠溃疡并没有愈合,在胃窦有一处黏膜不太光滑还伴有糜烂,并取了几块活检标本做了病理。
一周后,胃镜活检的病理结果显示“印戒细胞癌”,这是一种恶性度非常高的恶性肿瘤。
医生告诉这位患者:“你的幽门螺杆菌的检查还是阳性,这是导致你溃疡病复发的原因。而胃癌的发生,幽门螺杆菌感染也是最主要的诱因之一。”
但庆幸的是,她还是属于早期癌,不用做化疗!
患者后怕地说:“真没想到幽门螺杆菌除了引起十二指肠溃疡,还可以引起胃癌,真后悔当初没有听您的话来复查,不然早就把细菌根除了,也不会得胃癌了。”
就像这位患者一样,大多数患者在接受治疗后,其症状都会很快缓解,就认为症状缓解了就代表疾病痊愈了,也就不再去医院接受复查了,医生的嘱咐也早已忘到九霄云外,直到疾病再次复发或者出现了明显的并发症(如消化道出血、穿孔等)时,才又想起了医生的嘱咐,后悔当初没有听医生的话。
如果接受了幽门螺杆菌根除治疗后,患者没有接受复查,万一幽门螺杆菌没有根除,医生就无法在溃疡没有复发时对患者进行进一步治疗,当患者溃疡再次复发时就有可能出现严重的并发症,尤其胃溃疡患者还有可能出现癌变。
尤其是一些高危人群,必须要确认根除,比如萎缩性胃炎、消化性溃疡、伴有肠化、异型增生的、腺瘤性息肉、胃癌家族史等,否则可能会延误病情,甚至造成不可挽回的后果!!!