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随着疫情的有效控制，我们消化内镜中心又恢复了往昔繁忙的工作状态。
可令笔者及科室同事感到遗憾的是，
大多数来院做胃肠镜检查的人，都是"火烧眉毛"不得不来检查的，而没有症状来主动体检的，则少之又少。
可想而知，在这些被检者当中发现的肿瘤，十有八九已经回天乏术了！
反观日本和欧美国家，胃肠镜检查，对于普通人来说，早已经家常便饭，是必检项目。
而我们国家的现状是：
超过70%的人没有做过胃肠镜；
80%以上的人对胃肠镜抱有抵触情绪；
除非不得已，90%的人会拒绝胃肠镜检查，而希望以其他检查替代；
而消化道肿瘤一旦发现，超过85-90%是中晚期；5年存活率一直徘徊在30%以下；
这也就难怪，我国的消化道肿瘤（尤其是胃癌、食管癌）死亡率居高不下，因为一发现就是中晚期！
很多的人间悲剧，几乎每天在消化内镜中心上演。
再过几天就是中国的情人节——七夕节，是一个诠释“爱”字的日子，是一个表白爱、实践爱、收获爱的日子；
我认为，给TA一个健康的体魄，愉快的心情，
比发红包、买包包、喝酒吃饭开房间，是不是更重要呢？
下面先让我们看看3个真实的例子：
1. "我有点便血，是不是痔疮犯了？用不着做肠镜吧"。
30岁的贾女士是一个很漂亮的年轻妈妈，检查前，她对笔者如是说。
可是刚一进镜就发现了一个"团块"堵住了镜子前进的道路。
晚期直肠癌
看着这样的图片，各位读者是什么样的心情呢？
病理：直肠腺癌。
贾女士今年才30岁，女儿还不到1岁呢，本来幸福美满的3口之家，现在却迎来了"晴天霹雳"。。。。。。
2. "我平时身体蛮好，从来没进过医院，就是这两天咽东西有点不顺，应该问题不大，门诊大夫太谨慎了"。
在做胃镜之前，40岁的吴女士还满脸轻松的跟笔者聊着。
但是对于"吞咽困难"，笔者想每一个有经验的接诊医生都会想到让病人完善一下胃镜检查。
果不其然，吴女士也不幸"中招了"！
新生的"堤坝样"病变已经堵塞了管腔3/4，只能去外科手术了。。。。。。
若吴女士有点体检意识，早来几年，结果肯定大不一样。
3. "大夫，胃镜是不是特别痛苦，我感觉腹胀、嗳气3年了，就是一直不敢来做"。
笔者相信，这句话对于很多内镜医生都不陌生。
对笔者说这句话的李阿姨今年63岁了，孝顺的儿女一直劝她来做检查，可她由于对胃镜检查的恐惧而放弃了好几次机会，这次终于拗不过子女，接受了胃镜检查。可是结果却。。。。。。
从上图可见胃体有一个巨大的凹陷，周围粘膜明显僵硬，典型的胃癌的表现啊。
术后病理也支持了笔者的判断：低分化腺癌。
对于这种恶性程度很高的肿瘤，可能已经失去手术机会了。
假如她们能够早点检查，结局又是怎么样呢？
看了上述3个病例，大家是不是都觉得十分惋惜，假如他们早点接受了胃肠镜的体检，是不是就可以避免这样的悲剧呢？
可惜的是，世界上没有"后悔药"。
其实抱着"我平时身体好的很，去医院干嘛？"这样的心态的患者何止他们三个！
消化道肿瘤在早期没有任何症状，普通检查发现不了（哪怕是高清的CT、MRI），只能通过胃肠镜加病理活检去诊断。
等出现了消瘦、黑便、吞咽不适这些症状，往往提示病情发展到了覆水难收的地步，再去进行干预就为时已晚了。
早期肿瘤九生一死，晚期肿瘤九死一生！
我们以胃癌为例来看，基于TNM分期的5年生存率为：
0期：约为89％-97%。
1期：如果肿瘤仅在胃中发育，存活率降为78％，但如果发现在附近的淋巴结中发生，则可能降至58％。
2期：五年生存率34％。
3期：在3a阶段，癌细胞开始侵犯淋巴结和胃的深部，五年存活率为20％。
在3b阶段，肿瘤扩散到胃的外层和一些更多的淋巴结。存活率为8％。
4期：这是癌症的晚期阶段，癌细胞也会扩散到大量淋巴结和远处器官中，五年存活率约为7％。
可见，早发现、早治疗有多么重要！而发现胃肠道早期肿瘤的金标准，唯有内镜+病理活检！
"发现1个早癌，挽救1条生命，幸福1个家庭"，
随着我国的消化内镜诊断治疗技术已经日臻成熟，就拿胃癌来说，最新的统计表明，早期胃癌的内镜下治愈率可以高达97%，术后患者无需进行放化疗，定期复查胃肠镜就可以了。
对于无症状的人群，国内专家的建议是超过40岁，不论男女，都要5年接受1次胃肠镜检查。
"生命只有1次，请不要拒绝胃肠镜检查。"
“不包含胃肠镜的体检，就是耍流氓！“
最后，祝天下所有人健康、平安、快乐！
祝天下有情人终成眷属！
