胃息肉是指胃黏膜局限性良性隆起病变,是由胃黏膜上皮和(或)间质成分增生所引起的息肉状病变,发生率1%~3%,男性多于女性,并随年龄增长而增加。
多发生于40岁以上男性,常在慢性胃炎时合并形成,可单发也有多发者,单个息肉占绝大多数。胃息肉属于良性肿瘤的范畴,由于约10%可恶变成为胃癌而广受重视。
人体各处的黏膜都可出现息肉,统称之为息肉病,如鼻息肉、结肠息肉,而且结肠息肉占大部分(55.4%~77.6%),胃息肉仅是其中很少的部分。
从临床观察到,胃息肉多发生在慢性胃炎的基础上,影响慢性胃炎发病的因素都可能与胃息肉的发病有关。
1、物理因素
长期饮浓茶、烈酒,食用过热、过冷、过于粗糙的食物,可能导致胃黏膜损伤。
2、化学因素
长期服用大量非甾体类消炎药,如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等,此外,烟草中的尼古丁可破坏吸烟者的胃黏膜屏障或影响胃黏膜的血液循环。
3、生物因素
目前研究较深入的胃内幽门螺杆菌感染,被认为是很多慢性胃炎的主要原因,也可能是胃息肉的病因。
4、免疫因素
与慢性萎缩性胃炎一样,部分与患者血中自身抗体有关。
5、其他因素
如心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良等都可引起慢性胃炎和胃息肉。
6、基因异常
现已清楚,家族性息肉病的发生,可能与第5对染色体长臂内一种叫APC基因有关,常显示这种基因的等位抑癌基因功能丧失或缺如。
正常情况下,该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长,当该基因出现缺如或发生突变时,对肿瘤的抑制作用消失,从而发生腺瘤性息肉病和癌变。
胃息肉要不要切除主要看两点
1、息肉的大小,是直径超过2cm的广基息肉,恶变风险非常高,一般是要进行预防性切除的。
2、病理类型,这个报告单上会写的很清楚。虽然胃腺瘤性息肉约占胃息肉的10%左右,但是他的恶变风险非常高。肯定是要切除的!