五兄弟四人得胃癌,这不是韩剧桥段,而真实发生在我们的生活当中。
这四人中老大老二已经去世,还有两位去年刚做了手术。
7年间,五兄弟四人陆续得胃癌
五兄弟是江西人,老三王富生去年8月,去医院做了胃镜检查,确诊得了胃癌。
接诊医生了解到,3、4年前王富生的大哥、二哥都因胃癌去世,兄弟中已经有三人患癌。
胃癌的高危因素之一是遗传性,胃癌患者的一级亲属父母和亲兄弟姐妹,得胃癌的风险比一般人群平均高出2~3倍。
在医生的建议下,王富生的两位弟弟也在当地医院做了检查,结果最小的弟弟也查出胃癌,还好是在早期,已经做完手术出院。
五兄弟都爱吃腌菜等高盐食品
俗话说“吃一块儿,也病到一块儿……”除了遗传原因,同样的饮食习惯也是诱发癌症的高危因素。
王富生兄弟都比较喜欢吃腌菜,像酸菜、豆腐乳、腊肉这些高盐、腌菜食品,却成了他们生活中的一部分。
此前也有报道,老夫妻爱吃腌菜,双双得癌的新闻!
据武汉晚报,75岁的孙先生被确诊为胃癌。医生问诊时候发现,孙先生一家特别爱吃泡菜,年年泡,30多年了,每餐没有酸酸辣辣的泡菜就吃不下饭。医生马上建议孙先生带老伴来医院检查,结果又是一例胃癌。而孙先生的儿女们赶紧到医院查幽门螺旋杆菌,结果6个人中有4个超标。
每年世界上新增的胃癌病例有超过半数来自东亚地区,其中以中国、日本和韩国尤为严重
为什么胃癌不放过中国人?
上个世纪五十年代,日本的胃癌死亡率曾经高达130人/十万人,是同时期欧美地区胃癌死亡率的2.5倍。
随着卫生状况、饮食条件的改善,以及胃癌早期预防筛查的普及,60多年来胃癌在世界范围内的发病率和死亡率有了显著的降低,但是胃癌的高发地区仍然集中在东亚各国。
最近15年日本男性的胃癌发病率虽然明显降低,但仍是美国的十倍;韩国则比较惨,从1999年到2011年胃癌的发病率就一直保持在60人/十万人的高位上没有掉下来。
中国能够统计到的胃癌发病率虽然低于日本、韩国,但由于人口基数极大,中国事实上贡献了东亚地区绝大部分的胃癌患者。
中国每年约有67.9万新确诊胃癌患者。而且,大多数胃癌患者面临的往往就是死亡——在2015年,约有49.8万中国人死于胃癌。
为什么胃癌这么偏爱东亚人,特别是中国人?
是亚种人种的问题吗?
经大量数据分析得出结论,跟人种基本无关。
1988年到2008年居住在洛杉矶的中国移民,不论是男性还是女性,胃癌的发病率都比同时期的本土中国人要低,降低幅度均超过一半。
(侨居美国的华侨)
本土中国男性每十万人的发病率大约是30人/十万人,而洛杉矶中国男性移民的胃癌发病率只有12人/十万人;同样的,本土中国女性的胃癌发病率是20人/十万人,但洛杉矶中国女性移民的发病率为7人/十万人。
这不是因为移民发生了基因突变,而是因为饮食结构。
罪魁祸首之一:高盐和腌渍菜
含盐量高的腌渍食品已经被证明与胃癌有极强的相关,但不幸的是腌制的鱼干和发酵的蔬菜(泡菜、腌菜、咸菜等等)一直是东亚地区的传统美食。
无论是夏威夷的日本移民,还是洛杉矶的中国移民,他们只要更多放弃了本土饮食习惯,更倾向于选择西方食品工业化的饮食方式,也就更加远离胃癌。
因为有辣得胃疼的体验,人类曾经以为是吃辣过多引起了胃部病变。但真正的诱因是嗜咸。
高盐食物可以破坏胃黏膜,而腌制类食物添加的用于防止腐败的亚硝酸盐,在食物的发酵和胃部食物消化过程中则会产生N-亚硝基化合物。这是一种已知的高致癌物。
韩国的人均食盐摄入量达到13.5克/天,几乎是世界卫生组织建议的3倍。每一天韩国的传统泡菜为爱吃咸的韩国人提供了超过20%的盐分。日本人的腌菜就更丰富了,从腌鱼子、腌海参到渍黄瓜、渍萝卜,应有尽有。
日本料理中的重要部分:腌黄瓜
而中国胃癌高发的地区主要集中在东部沿海和中西部的黄河中上游地区。某些局部区域的发病率甚至会离奇的高。1980年前后福建长乐男性的胃癌死亡率高达120.5人/十万人,江苏盐城女性的胃癌死亡率也到达57.1人/十万人。至今胃癌仍然是江苏省发病率最高的癌症。
在中国南方的福建,由于高强度的体力的劳动再加上气候炎热,当地渔民每天都需要补充大量盐分。福建人也一直保留着腌制咸鱼的传统。明何乔远《闽书》记载:“长乐滨海,有鱼盐之利。“ 当地人对捕获的”鱼盐螺蛤之属,小者煮肉大者盐腌,虽荒岁不饥。”
2013年7月1日,福州虾油制作过程。虾油原材料都是由新鲜的鱼干腌制而成 / 视觉中国
这种从对抗食物匮乏中获得的智慧在当地一种叫作鱼露的调味品中得到最高的体现。早年福建一带的渔民舍不得扔掉食用价值低的鱼虾下脚料,便把这些小碎料加入大量食盐后放入敞口大缸中暴晒、搅动和熬煮,数十天后就得到这种叫鱼露的琥珀色液体。
当地人每天炒菜、拌面和熬制高汤都离不开鱼露。但是鱼露的用盐量占到总原料量的20%。鱼露的乙酸乙酯萃取物经亚硝化后,其N-亚硝基化合物的含量明显增加,具有致突变性与致癌性,并能检测出具有直接基因毒性的物质。福建医科大学和福建省卫生防疫站等机构的研究已经发现过量食用鱼露是福建长乐地区人高发胃癌的危险因素之一。
罪魁祸首之二:幽门螺旋杆菌
高盐食物会破坏胃壁,而受到破坏的胃壁会增加幽门螺旋杆菌的感染风险,有八到九成的慢性胃炎、胃溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的。再加上长期的胃溃疡会导致胃癌,世界卫生组织便宣布幽门螺旋杆菌为微生物型的致癌物质。
(幽门螺旋杆菌)
什么样的人会感染幽门螺旋杆菌?
从整体上看,中国自然人群的幽门螺旋杆菌感染率超过50%,但幽门螺旋杆菌是典型的“嫌富爱贫”菌,其感染与社会经济状态、文化程度关系密切。
在上海地区这样的关系也有所体现:
低收入的农民、无职业者的感染率也高于其他职业;
家庭年收入5万元以上人群的感染率比低收入家庭更低;
更无情直观的是,有条件使用洗洁精与消毒柜的家庭,受感染的比例也比较低。
幽门螺旋杆菌喜欢找穷人的麻烦,是因为穷人大多过得是集体生活。2011年,深圳市宝安区福永人民医院调查了深圳市劳务工幽门螺旋杆菌的感染情况,在2680例调查者中,幽门螺旋杆菌的感染率为67.91%。
注意,这些常吃的食物也是一类致癌物!
一类致癌物,是对人体有明确致癌性的物质或混合物。注意!这些常吃的食物都是。
1 剩菜剩饭
隔夜菜和霉变腐烂的食物里亚硝酸盐含量较高,长期食用,亚硝酸盐就会在身体里日积月累,积累到一定程度,就会诱发消化道癌症、胃癌等。
2烤肉/烧烤
烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烤乳猪等,因含有强致癌物不宜多吃。
烧烤的各种肉类如之前经过不恰当腌制易产生过量亚硝酸盐,烤焦的肉和鱼皮含有强致癌物苯丙芘,空腹吃时,这两种物质直接与胃粘膜接触,比人群平均患胃癌比率高二十倍左右。
致癌物质还有相当一部分混在烤肉时弥漫的烟火里。
3加工肉制品
世界卫生组织下属的国际癌症研究机构,将培根、火腿、香肠等加工肉制品列为“一级致癌物”
每天食用50克(1两)会增加18%结肠癌和直肠癌的患病概率。
4发苦的坚果
平时我们吃瓜子、花生,有时会不小心吃出苦味来。这苦味正是来源于它——黄曲霉毒素。
黄曲霉菌素比砒霜还要毒68倍,毒性为剧毒物氰化钾的10倍。
发苦的花生、玉米、坚果就要警惕。
5没熟的海鲜
肝吸虫,又叫华支睾吸虫,“名列”于一类致癌物清单中。它可以在人体内活上二三十年。
肝吸虫一般寄生在淡水鱼、虾、螺的肌肉里,吃下未煮熟的淡水鱼虾螺是主要的感染方式,如青鱼、鲢鱼、鲤鱼、淡水虾等。
广州有高达10%的肝吸虫感染率,酷爱吃淡水鱼鱼生的广东人是它们钟爱的宿主。
6槟榔
2018年,湖南湘雅医院曾发布新闻:“病房现50位住院患者有45人患口腔癌,其中44人有长期、大量咀嚼槟榔病史。”
中世卫组织癌症研究中心曾发布的一项调查结果也显示,60%的口腔癌可能源于嚼槟榔。
嚼槟榔时,口腔黏膜会和槟榔中所含的生物碱等发生反应,引起口腔黏膜病变,长期下来会使口腔黏膜病变导致纤维化,从而引发口腔癌。
“癌”字三个口
远离癌症,就要懂得忌口!