典型病例:便秘20年 五旬女子瘦成皮包骨
患者周女士50岁。20多年前,她就排便困难,但一直没太重视。直到2016年底,便秘越发严重,一个多月不排便使得她腹部胀痛、恶心呕吐,后在被诊断为“肠梗阻”,自那以后,一年半的时间里,陆续住了五六次院。人也十分遭罪,吃不下,睡不着,160厘米的个头体重只剩下不到80斤。
上个月,周女士再次腹痛难忍,在家人的陪同下前往医院就诊。CT检查发现,周女士腹中有大量排泄物堆积在结肠中,肠腔局部已经扩张,肠壁出现纤维化,更可怕的是,结肠的直径竟然达到了正常人的五倍。医生明确诊断其为长期便秘引起的特发性巨结肠。
长期便秘 危害不容小觑
便秘在人群中十分普遍,可影响各个年龄段的人,常表现为排便次数少,排便艰难、费力,大便干结,排便不干净,腹部不适或疼痛等症状。长期便秘对身体影响非同小可,不仅会引起肛裂、痔疮等肛肠疾病,还会导致胃肠神经功能紊乱、肠梗阻甚至巨结肠,诱发心脑血管疾病等,甚至可能引起结肠癌,千万要重视。
便秘患者慎用含有大黄、番泻叶等刺激性成分的泻药,以免导致肠道纤维化、黑便病等,建议在医生指导下用药。情况严重的可同时做肠镜、排粪造影和结肠运输试验这三类检查,以便判断便秘分型,选择相应的治疗方案。
学会五招 远离“恼人”便秘
高纤维饮食
膳食纤维本身不被吸收,能吸附肠腔水分从而增加粪便容量,刺激结肠,增强动力。水果蔬菜含有较多的纤维,能有效促进肠道蠕动。
多饮水
不要等到口渴才喝水,建议每天饮水量在1500毫升左右,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。
适当运动
平时适量做些体力运动,加强体育锻炼,可以有效地促进肠胃蠕动。这类运动有仰卧、屈腿、深蹲、起立等。
养成定时排便的习惯
确定一个适合自己的排便时间,可以是早晨。早起可以多到室外做有氧运动,促进肠胃蠕动利于排便。排便时,尽可能放轻松,不要用力硬挤,先做两三次深呼吸再略使劲,排便自然顺畅。
摩腹
闭上眼睛仰卧于床上,用右手或双手叠加按于腹部,按顺时针方向做环形而有节律的抚摸,力量要适度,动作要流畅,每次持续3~5分钟即可。