哪些人该做胃肠镜检查？

据统计，胃癌、食管癌及结肠癌约占我国全部恶性肿瘤的1/3。专家提醒，适时进行胃肠镜检查，可以降低约1/3此类恶性肿瘤的致死风险。

       现代社会人们的生活、就业、工作压力加大，给胃肠道带来诸多不良影响，很多人都有胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹痛、腹胀、腹泻甚至便秘、大便带血等症状。引起这些症状最常见的原因有胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、食道癌以及结肠炎、结肠息肉、结肠癌等，其中炎症或息肉等都是良性病变，治疗的效果很好，而胃癌、食管癌及结肠癌则是恶性肿瘤，只有早期诊断、早期治疗的效果才好。

早期发现这些疾病最准确、最直观的方法就是胃镜和结肠镜。但是，很多人都不愿意主动做胃镜或肠镜检查，一是嫌麻烦，二是觉得检查的时候很不舒服。我们在门诊发现很多胃肠不适的病人因为怕做胃肠镜而拖到很晚才来检查，导致病情发展到癌症中晚期，错过了治疗的最佳时机。

哪些人应该做胃镜

1、有肿瘤家族史的人

      胃癌是一种有着鲜明家族遗传倾向的疾病，在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤的，得胃癌的几率会高一些。

      约10%的胃癌表现为家族聚集性，有胃癌家族史比没有家族史的发病率高4倍。

2、有不良饮食习惯的人

       吃饭太快、饮食不规律、长期吸烟、饮酒，爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯会对胃造成严重损伤，应及时调整习惯，日常多多养胃，定期做胃镜检查。

3、有慢性胃病的人

      有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎等长期慢性胃病的人，应积极治疗，定期去医院复查。

      临床表明，胃癌的早期表现非常隐蔽，约半数的胃癌患者在发现之前可能无任何报警症状（如消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等），45岁以下患者发生报警症状的比例更低，因此，不应以有无报警症状来考虑要不要进行胃镜检查哦！

4、幽门螺旋杆菌感染者

      幽门螺旋杆菌是引起胃溃疡的元凶，幽门螺旋杆菌可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。世界卫生组织下属国际癌症研究所将幽门螺旋杆菌定为人类I类致癌原。

5、性格压抑爱生闷气的人

       情绪不好容易导致气血不畅，全身都会受到影响，更有可能影响到胃部的正常工作，调查发现，将近一成的胃癌病人在患病前曾遭受过负面生活事件的打击且长期性格压抑脾气不好。

6、以下情况可以考虑胃镜检查：

      若出现以下情况，可考虑去正规医院进行胃镜检查：

      （1）经常性吞东西困难、上腹部疼痛、不停打嗝、反酸、明显饱胀感；

     （2）不明原因的食欲减退和体重下降；

      （3）不明原因的呕血、大便呈黑色，不明原因腹痛（反复疼痛，位置不明确），结合病史，建议可考虑胃肠镜一起检查；

      （4）进食有阻塞感，疑有食管疾病者；

     （5）健康人群的胃癌筛查：在中国，胃癌属于常见恶性肿瘤之一，筛查胃癌的首要方法是胃镜。

　　由于胃癌早期无明显症状，对于40~50岁以上人群，有胃癌高危因素者，如家族史，幽门螺杆菌阳性，既往有胃溃疡、萎缩性胃炎者，建议每1~3年做一次胃镜检查。

　　胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法，50岁以上至少做一次肠镜

 对于结肠癌，目前认为很多是由结肠息肉恶变所致。因此只要通过结肠镜检查早期发现结肠息肉，判断结肠息肉的性质，有无早期癌变，并及时进行肠镜下切除，就可以达到早期治疗的效果，无需开腹手术。

　　美国目前建议50岁以上人群常规体检时要做结肠镜检查，发现早期癌及癌前病变，如结肠息肉等可经结肠镜进行微创治疗，能大大降低大肠癌发病率，提高患者存活率及生活质量。

　　需要特别提示的是，年龄在30岁以上，有便血、大便不规律等下消化道症状者，有大肠癌家族史者，曾患过结肠癌、息肉或有血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病的患者应定期进行结肠镜检查。40岁以上的人，不论男女，不论身体有没有症状或疾病，每年都应该定期体检，进行便潜血检测。50岁以上未查过结肠镜或40岁以上有结肠肿瘤家族史者，建议进行结肠镜检查。

　　有人对做肠镜有顾虑，觉得没必要每年复查，这样一是麻烦，二是不舒服。其实，胃镜与结肠镜不需要每年都做，胃镜检查后无明显异常者可以过3年左右再复查；结肠镜检查无明显异常者可以5年后再复查。