我的检查正常，胃肠为什么不舒服？

在门诊中，有很多的患者会自述自己胃肠不好，常有胃痛、胃胀、腹部不适、便秘、腹泻等症状，经过一番抽血、呼气、胃肠镜等的检查后，结果一切正常。那么这到底是为什么呢？

你可能患有功能性胃肠病！

什么是功能性胃肠病

功能性胃肠病（functional gastrointestinal disorders，FGIDs），是由生物、心理、社会因素共同作用导致的肠脑互动异常、临床上缺乏解剖结构异常，表现为慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。常见的包括功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘等。

哪些原因会导致功能性胃肠病

功能性胃肠病，是一种慢性或反复发作的胃肠道症状的综合征。该病的发病机制复杂多样，病因至今尚未完全清楚，研究表明，生物、心理、社会等多种因素都在该病发病中起着一定作用。

胃肠道动力障碍：

这是导致功能性胃肠病的重要原因，主要就是胃肠动力不足的影响，这样会表现为胃内容物排空延迟、饭后胃的扩张受限以及胃扩张的敏感性增强。比如说吃饭后出现的饱胀不适以及疼痛感，就与这个餐后胃扩张受限以及对扩张的敏感性增强有关系，当然这种饱腹感与胃内容物排出延迟是有关系的，而且还常常会出现恶心、呕吐等症状。

精神心理因素的影响：

心理、社会因素与FGIDs密切相关。生活应激事件常常诱发或加重FGIDs，神经质、情绪化等人格特征明显影响患者就诊率和症状程度，躯体化症状更多见于FGIDs患者。FGIDs患者常具有胃肠道外症状，如呼吸困难、心慌、慢性头痛、肌痛等。精神方面的疾患也常见于FGIDs患者，尤其是症状严重或顽固的患者，其发生率为42%～61%。

焦虑、抑郁和恐惧等情绪常可导致胃肠道动力低下，而愤怒、厌恶可导致高动力反应。如应激可明显加速腹泻型IBS的口-盲肠通过时间，从而加重腹泻；减缓便秘型IBS的口-盲肠通过时间，加重便秘。

胃肠激素紊乱：

大脑与肠道神经是相连的，而且双向影响的，而这神经功能障碍会导致脑肠肽的表达异常（胆囊收缩素、胃肠道激素、胃肠神经肽等），常会导致肠道的激素分泌异常，比如说肠易激综合征。

胃肠道炎症及感染性因素：

胃肠道的细菌感染（大肠杆菌、沙门氏菌、诺如病毒感染等）都可而过会诱发功能性的胃肠病，尤其胃及近端的肠道炎症时。而远端肠道的炎症多会出现肠易激综合征，还有一点就是不能忽略幽门螺杆菌的影响，因为幽门螺杆菌常可以诱发上腹痛以及上腹的烧灼感，而且也会导致少量进食后就腹胀的表现。

饮食及不良生活习惯:在日常生活中如果经常饮食不规律、喜好烟酒、熬夜等，亦可构成对胃肠道的不良刺激，影响胃肠道功能。

当出现以下症状时，请及时就医：

上腹烧灼感、疼痛不适；

腹痛加重，持续不缓解；

严重腹泻或便秘，便血或黑便

日常生活管理

该病的日常生活管理重在养成健康的饮食习惯。

●运动

适当的体育活动，适度运动尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益。

●饮食

便秘为主要症状的患者增加液体和食物纤维的摄入，

饮食推荐

推荐每日至少饮水1.5~2L，每日摄入膳食纤维25~35g。

饮食禁忌

避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因、高脂饮食；避免某些具有“产气”作用的蔬菜、豆类、精加工面粉等。

特别注意

注意记录引起不适的食物，避免再次食用。